IRM du rachis cervical à Casablanca

• Douleur du cou qui descend dans le bras (névralgie cervico-brachiale) et persiste malgré le traitement.
• Fourmillements, engourdissement ou perte de force dans un bras ou une main.
• Maladresse des deux mains ou troubles de la marche faisant craindre une compression de la moelle.
• Bilan après un traumatisme du cou, en complément des radiographies ou du scanner.
• Préparation ou contrôle d'une chirurgie du rachis cervical.
• Douleurs touchant à la fois le cou et le haut du dos (IRM cervico-dorsale).

Vous êtes allongé sur le dos, la nuque posée dans une antenne qui englobe la tête et le cou. Un coussin sous les genoux soulage le bas du dos et des cales stabilisent la tête. Si la douleur cervicale rend la position difficile, dites-le avant le début : l'installation peut être ajustée.

Pendant les séquences, le mouvement à éviter en priorité est la déglutition, qui fait bouger les tissus situés devant les vertèbres. Avalez votre salive entre les séries, quand le bruit s'arrête, et retenez la toux si possible. Pour une IRM cervico-dorsale, la zone étudiée descend jusqu'au milieu du dos et quelques séquences s'ajoutent. En fin d'examen, relevez-vous doucement, surtout si vous portiez un collier cervical.

• Retirez colliers, boucles d'oreilles, barrettes et appareils auditifs.
• Si un collier cervical vous a été prescrit, gardez-le pour venir et signalez-le.
• Prenez au besoin votre antalgique avant l'examen, pour mieux supporter la position allongée.
• La tête étant au centre de l'appareil, signalez une claustrophobie lors de la réservation.

Faut-il être à jeun ?

Aucun jeûne n'est nécessaire, même si une injection est prévue.

Produit de contraste

Une injection de gadolinium est rarement utile pour une hernie discale. Elle peut être ajoutée après une chirurgie du cou, ou si l'on suspecte une infection, une inflammation ou une lésion de la moelle ; elle se fait par une veine du bras.

• Stimulateur cardiaque, défibrillateur ou neurostimulateur médullaire : à déclarer, la faisabilité dépend du dispositif.
• Plaque, vis ou prothèse discale du cou : généralement compatibles, mais elles peuvent gêner l'image.
• Implant cochléaire, clip vasculaire ancien, éclat métallique dans l'œil ou pompe implantée.
• Pompe à insuline ou capteur de glycémie (type FreeStyle Libre) : à retirer avant l'examen. Prévoyez de quoi le remplacer ou le reposer après.
• Grossesse en cours ou possible : à signaler. L'IRM n'est réalisée que si elle est nécessaire, de préférence après le premier trimestre, et sans gadolinium sauf nécessité absolue.
• Allaitement : à signaler. Il n'est en général pas nécessaire de l'interrompre après une injection de gadolinium.
• Insuffisance rénale sévère, si une injection est envisagée.
• Tatouages dans la région du cou ou maquillage permanent.