Angioscanner à Casablanca

• Rétrécissement suspecté d'une carotide ou d'une artère vertébrale, après un accident vasculaire cérébral par exemple.
• Recherche ou surveillance d'un anévrisme (dilatation d'une artère), cérébral ou aortique.
• Suspicion d'embolie pulmonaire (caillot dans une artère du poumon) ou de dissection de l'aorte.
• Douleurs des mollets à la marche évoquant une artériopathie des membres inférieurs.
• Exploration des artères des reins ou du tube digestif, selon le contexte clinique.
• Bilan avant une chirurgie vasculaire, ou contrôle d'un stent ou d'un pontage.

Le manipulateur vérifie d'abord vos antécédents (allergie, reins, traitements), puis pose un petit cathéter dans une veine du pli du coude, relié à un injecteur automatique. Vous êtes allongé sur le dos, la tête calée pour le cerveau et le cou, les bras au-dessus de la tête pour le thorax et l'abdomen.

Après des images de repérage, le produit iodé est injecté rapidement et l'appareil déclenche les acquisitions quand il atteint les artères étudiées. Une chaleur diffuse, un goût métallique ou une fausse envie d'uriner sont fréquents et passent vite. On vous demande de bloquer la respiration pour le thorax et l'abdomen, de ne pas avaler pour le cou. Le cathéter est retiré après une courte surveillance.

• Hydratez-vous normalement la veille et le matin de l'examen, sauf avis médical contraire.
• Prévenez à l'avance de toute réaction passée à un produit de contraste.
• Retirez bijoux, piercings et objets métalliques de la région étudiée.

Faut-il être à jeun ?

Aucun jeûne n'est nécessaire, même si une injection est prévue. Buvez normalement.

Produit de contraste

L'injection de produit iodé est indispensable à l'angioscanner. Elle se fait par une veine du bras, à débit rapide, grâce à un injecteur automatique synchronisé avec la prise des images.

• Réaction antérieure à un produit de contraste iodé : à signaler dès la prise de rendez-vous, une préparation ou un autre examen peut être proposé.
• Diabète traité par metformine ou maladie des reins : à signaler. Selon votre fonction rénale, le radiologue vous indique s'il faut suspendre la metformine après l'injection. Apportez un dosage récent de la créatinine si on vous le demande.
• Hyperthyroïdie ou autre maladie de la thyroïde, à signaler avant l'iode.
• Grossesse en cours ou possible : à signaler impérativement avant l'examen. Le scanner utilise des rayons X : il n'est réalisé pendant la grossesse que s'il est indispensable.
• Allaitement : à signaler. Il n'est en général pas nécessaire de l'interrompre après une injection de produit iodé.