Coloscanner (coloscopie virtuelle) à Casablanca

• Coloscopie incomplète, lorsque l'endoscope n'a pas pu explorer tout le côlon.
• Coloscopie classique contre-indiquée ou déconseillée, par exemple en raison de l'anesthésie.
• Anémie ou sang dans les selles, lorsque le prescripteur l'estime adapté.
• Tumeur du côlon qui empêche le passage de l'endoscope, pour étudier le côlon situé en amont.
• Étude d'un rétrécissement du côlon, d'origine diverticulaire par exemple.

Vous êtes allongé sur le côté sur la table du scanner. Le manipulateur introduit dans l'anus une fine sonde souple reliée à un appareil qui insuffle progressivement du gaz, le plus souvent du gaz carbonique. Selon le protocole, du produit iodé peut aussi être injecté par une veine.

Le gonflement du côlon donne une sensation de ballonnement et une envie d'aller à la selle, parfois de petites crampes : prévenez si cela devient trop gênant. Deux séries d'images sont prises, l'une sur le dos et l'autre sur le ventre ou sur le côté, chacune pendant une courte apnée. La sonde est ensuite retirée et le gaz s'élimine rapidement, ce qui soulage l'inconfort.

• Suivez un régime pauvre en fibres (sans fruits, légumes ni céréales complètes) pendant les jours indiqués avant l'examen.
• Prenez la préparation laxative prescrite la veille, en respectant les horaires et les quantités d'eau indiqués.
• Buvez le produit de marquage des selles s'il vous a été remis : il aide à distinguer les résidus d'un polype.
• Restez près des toilettes pendant toute la durée de la purge.

Faut-il être à jeun ?

Aucun jeûne n'est nécessaire, même si une injection est prévue. Buvez normalement.

Produit de contraste

L'injection de produit iodé dans une veine n'est pas systématique : elle dépend de l'indication, par exemple pour étudier aussi les autres organes de l'abdomen. Le produit de marquage bu la veille, souvent iodé lui aussi, ne s'injecte pas.

• Poussée de maladie inflammatoire de l'intestin ou colite aiguë, qui rendent l'insufflation risquée.
• Chirurgie récente du côlon, biopsie profonde ou ablation récente d'un polype : un délai peut être nécessaire.
• Réaction antérieure à un produit de contraste iodé : à signaler dès la prise de rendez-vous, une préparation ou un autre examen peut être proposé.
• Diabète traité par metformine ou maladie des reins : à signaler. Selon votre fonction rénale, le radiologue vous indique s'il faut suspendre la metformine après l'injection. Apportez un dosage récent de la créatinine si on vous le demande.
• Maladie de la thyroïde : à signaler avant tout produit iodé.
• Grossesse en cours ou possible : à signaler impérativement avant l'examen. Le scanner utilise des rayons X : il n'est réalisé pendant la grossesse que s'il est indispensable.
• Allaitement : à signaler. Il n'est en général pas nécessaire de l'interrompre après une injection de produit iodé.