Scanner thoracique à Casablanca

• Toux, essoufflement ou crachats de sang qui persistent.
• Anomalie vue sur une radiographie du thorax, par exemple un nodule (petite tache arrondie).
• Surveillance d'un nodule, d'un emphysème ou d'une dilatation des bronches.
• Suspicion de fibrose ou d'autre maladie du tissu pulmonaire (pneumopathie interstitielle).
• Exploration du médiastin, des ganglions ou des vaisseaux, avec injection.
• Bilan ou suivi d'un cancer, parfois avec le cou dans le même examen.

Vous retirez les vêtements du haut contenant du métal (soutien-gorge à armatures, fermetures éclair) et vos colliers. Si une injection est prévue, une petite tubulure est posée dans une veine du bras. Vous vous allongez sur le dos, bras levés au-dessus de la tête sur un appui, pour qu'ils ne gênent pas les images.

Pendant l'acquisition, une voix vous demande d'inspirer profondément puis de bloquer votre respiration quelques secondes : cette apnée évite le flou dû aux mouvements de la poitrine. Selon l'indication, une série en expiration (poumons vidés) ou couché sur le ventre peut être ajoutée. L'injection peut donner une chaleur diffuse ou une impression d'envie d'uriner, très brèves. Vous reprenez ensuite vos activités.

• Portez des vêtements faciles à retirer, sans armatures métalliques.
• Apportez votre inhalateur si vous en utilisez un, et signalez un essoufflement important.
• Prévenez si une épaule douloureuse vous empêche de lever les bras.

Faut-il être à jeun ?

Aucun jeûne n'est nécessaire, même si une injection est prévue. Buvez normalement.

Produit de contraste

L'injection est inutile pour un nodule, un emphysème ou une fibrose. Elle sert pour les ganglions, le médiastin, la plèvre et les vaisseaux : le produit iodé est alors injecté dans une veine du bras par un injecteur automatique.

• Réaction antérieure à un produit de contraste iodé : à signaler dès la prise de rendez-vous, une préparation ou un autre examen peut être proposé.
• Diabète traité par metformine ou maladie des reins : à signaler. Selon votre fonction rénale, le radiologue vous indique s'il faut suspendre la metformine après l'injection. Apportez un dosage récent de la créatinine si on vous le demande.
• Hyperthyroïdie ou nodule thyroïdien, surtout pour un scanner cervico-thoracique injecté.
• Grossesse en cours ou possible : à signaler impérativement avant l'examen. Le scanner utilise des rayons X : il n'est réalisé pendant la grossesse que s'il est indispensable.
• Allaitement : à signaler. Il n'est en général pas nécessaire de l'interrompre après une injection de produit iodé.