Uro-scanner à Casablanca

• Présence de sang dans les urines (hématurie), visible ou découverte à l'analyse.
• Recherche ou bilan de calculs urinaires, notamment avant un traitement.
• Dilatation des cavités du rein vue à l'échographie, pour en rechercher la cause.
• Bilan ou surveillance d'une tumeur du rein, des voies excrétrices ou de la vessie.
• Malformation de l'appareil urinaire, ou contrôle après une chirurgie urologique.

Le manipulateur vérifie que vous avez bu comme prévu, puis pose un cathéter dans une veine du bras. Une première série d'images sans produit, prise allongé sur le dos, recherche notamment des calculs. Le produit iodé est ensuite injecté, en une ou deux fois selon le protocole, et une deuxième série montre le tissu des reins.

Vient alors une attente de plusieurs minutes, le temps que les reins éliminent le produit dans les urines. Le radiologue peut vous demander de vous tourner sur le ventre, de marcher un peu ou de vider la vessie pour aider le produit à descendre. La dernière série, le temps tardif urinaire, dessine ensuite les cavités rénales, les uretères et la vessie. Chaque série se fait pendant une apnée de quelques secondes.

• Buvez de l'eau avant l'examen, selon la quantité indiquée par le centre, pour bien remplir les voies urinaires.
• Suivez la consigne donnée sur la vessie (pleine ou non) pour votre arrivée.
• Signalez à l'arrivée une colique néphrétique en cours ou une forte douleur du flanc.

Faut-il être à jeun ?

Aucun jeûne n'est nécessaire, même si une injection est prévue. Buvez normalement.

Produit de contraste

L'uro-scanner nécessite une injection de produit iodé dans une veine du bras, parfois répartie en deux temps pour réduire le nombre de séries d'images. Un diurétique (médicament qui augmente la production d'urine) est parfois ajouté selon le protocole.

• Réaction antérieure à un produit de contraste iodé : à signaler dès la prise de rendez-vous, une préparation ou un autre examen peut être proposé.
• Diabète traité par metformine ou maladie des reins : à signaler. Selon votre fonction rénale, le radiologue vous indique s'il faut suspendre la metformine après l'injection. Apportez un dosage récent de la créatinine si on vous le demande.
• Hyperthyroïdie ou nodule de la thyroïde, à mentionner avant l'iode.
• Grossesse en cours ou possible : à signaler impérativement avant l'examen. Le scanner utilise des rayons X : il n'est réalisé pendant la grossesse que s'il est indispensable.
• Allaitement : à signaler. Il n'est en général pas nécessaire de l'interrompre après une injection de produit iodé.