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Radiographie pulmonaire debout dans la salle de radiographie numérique du Centre Anfa Radiologie, Casablanca

Cystographie et urétrocystographie rétrograde à Casablanca

Opacification radiologique de la vessie et de l'urètre : cystographie rétrograde ou sus-pubienne, urétrocystographie rétrograde et mictionnelle

La cystographie étudie la vessie ; l'urétrocystographie y ajoute l'urètre, canal par lequel sort l'urine. Un produit iodé remplit la vessie par une fine sonde passée par l'urètre ou, selon l'indication, au-dessus du pubis. L'examen montre la forme et le contour de la vessie, la façon dont elle se vide, l'aspect de l'urètre et un éventuel reflux de l'urine vers les reins. Il se pratique chez l'enfant comme chez l'adulte, sur prescription du médecin, de l'urologue ou du pédiatre.

Durée, compte rendu et appareil

Durée

Le plus souvent 20 à 30 minutes.

Délai du compte rendu

Compte rendu sous 24 h. En cas d'urgence, pendant les heures d'ouverture, compte rendu remis immédiatement.

Nos délais et contrôles qualité

Appareil

Table de radiographie Carestream

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Aide à la lecture

Le centre utilise Gleamer, un logiciel d'intelligence artificielle qui aide le radiologue à la lecture des radiographies. L'interprétation et le compte rendu restent faits par le radiologue.

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Contrôle qualité

Contrôle qualité et dosimétrie sous l'autorité de l'AMSSNuR (Agence marocaine de sûreté et de sécurité nucléaires et radiologiques).

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Dans quels cas faire la cystographie ou l'urétrocystographie rétrograde ?

  • Infections urinaires répétées chez l'enfant : recherche d'un reflux vers les reins.
  • Dilatation des reins vue à l'échographie.
  • Jet faible évoquant un rétrécissement de l'urètre.
  • Contrôle de la vessie après chirurgie.
  • Fuites urinaires ou vidange incomplète de la vessie, selon l'avis de l'urologue.
  • Suivi d'un reflux déjà connu, pour vérifier son évolution.

Déroulement de la cystographie ou l'urétrocystographie rétrograde

À l'arrivée, l'équipe vérifie l'ordonnance, le résultat de l'ECBU s'il a été demandé et l'absence de fièvre ou de brûlures. Vous retirez vos vêtements du bas du corps. Si la voie au-dessus du pubis a été retenue, le radiologue vous explique ce geste avant de commencer.

Vous êtes allongé sur le dos. Après désinfection, une fine sonde est posée, geste brièvement désagréable. La vessie est remplie lentement jusqu'à une nette envie d'uriner. Vous urinez ensuite sur la table, dans un récipient : ces images montrent l'urètre et un éventuel reflux. Des clichés sont pris pendant le remplissage, puis pendant que vous urinez. La sonde est ensuite retirée et vous pouvez rentrer chez vous, en pensant à bien boire.

Préparation de la cystographie ou l'urétrocystographie rétrograde

  • Apportez l'examen des urines (ECBU) récent s'il a été demandé.
  • Signalez à l'équipe toute allergie connue au produit iodé.
  • Pour un enfant, expliquez-lui simplement qu'une petite sonde sera posée et qu'il devra uriner sur la table, ce qui est normal ici.
  • Prévoyez de boire abondamment dans les heures qui suivent l'examen.

Faut-il être à jeun ?

Aucun jeûne n'est demandé.

Produit de contraste

Le produit iodé va directement dans la vessie, pas dans une veine.

Contre-indications et précautions

  • Infection urinaire en cours (fièvre, brûlures) : l'examen est en général reporté.
  • Allergie au produit iodé ou grossesse possible : à signaler.
  • Rétrécissement connu de l'urètre ou chirurgie récente : prévenez l'équipe avant la pose de la sonde.
  • Sang dans les urines : à signaler avant l'examen.

Documents à apporter

  • Ordonnance du médecin, de l'urologue ou du pédiatre
  • Résultat récent de l'examen des urines (ECBU) si demandé
  • Échographies rénales et vésicales antérieures
  • Carte de mutuelle ou d'assurance

Prix et prise en charge

Le centre accepte les prises en charge des assurances et des principales mutuelles. Voir les organismes acceptés

Vous faites vous-même la demande de prise en charge auprès de votre organisme. Pour AtlantaSanad et Sanlam, le centre s'en charge.

Assurances et mutuelles acceptées : AXA, AtlantaSanad, RMA, Wafa Assurance, Sanlam, MAMDA-MCMA, CNSS, CNOPS, Mutuelle Marsa Maroc, Mutuelle OCP, MUPRAS, CMIM, Mutuelle de la Banque Populaire, et de nombreuses autres mutuelles d'entreprise. Conventions d'entreprise : Managem. Liste non exhaustive : contactez-nous pour votre organisme.

Le tarif exact et la démarche de prise en charge : demandez-les à Kenza sur WhatsApp, la demande prend une minute.

Demander le tarif à Kenza

Questions fréquentes sur la cystographie ou l'urétrocystographie rétrograde

Mon enfant sera-t-il endormi ?

Non, l'examen se fait éveillé, sans anesthésie. Un parent peut rester près de lui, avec un tablier, sauf en cas de grossesse.

Pourquoi uriner pendant l'examen ?

L'urètre ne se remplit vraiment que pendant la miction, et un reflux vers les reins apparaît souvent à ce moment.

Que ressent-on après l'examen ?

Une légère brûlure en urinant est possible le jour même : buvez bien. Consultez en cas de fièvre, de douleur qui augmente ou de brûlures urinaires qui persistent.

Le produit iodé peut-il provoquer une allergie ?

Il passe très peu dans le sang, puisqu'il reste dans la vessie. Une réaction reste rare, mais signalez toute allergie à l'iode.

L'examen est-il douloureux ?

La pose de la sonde est brièvement désagréable, puis le remplissage donne surtout une forte envie d'uriner. Si la gêne devient difficile à supporter, dites-le : l'équipe adapte le remplissage.

Pourquoi faire un ECBU avant l'examen ?

Il vérifie l'absence d'infection urinaire. Remplir une vessie infectée risquerait d'aggraver l'infection, d'où le report de l'examen en cas de fièvre ou de brûlures.

Examens liés

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