التصوير المقطعي المحوسب للحوض ومفصلي الورك
سكانير الحوض والوركين في الدار البيضاء
يدرس سكانير الحوض والوركين (scanner du bassin et des hanches) عظام الحوض (الحرقفة، العجز، العانة)، والحُق (التجويف الذي يستقبل رأس عظم الفخذ)، والجزء العلوي من عظمي الفخذ. ويعطي صورًا دقيقة جدًا للعظم، يمكن إعادة بنائها بثلاثة أبعاد. ويُستعمل أساسًا لتحليل كسر، أو التحضير لعملية جراحية، أو قياس اتجاه الوركين. ويُجرى في أغلب الأحيان دون حقن.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
يستغرق الفحص عادةً من 5 إلى 10 دقائق، بما في ذلك وقت التهيئة.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 24 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE Revolution
متى يُطلب هذا الفحص؟
- كسر في الحوض أو في الحُق، لتحديد أجزائه قبل العلاج.
- كسر مشكوك فيه في عنق عظم الفخذ على الصورة الشعاعية.
- التحضير لتركيب مفصل ورك اصطناعي، أو مراقبة مفصل اصطناعي مؤلم.
- ألم في الورك لدى شخص بالغ شاب، مع قياس اتجاه الحُق وعظم الفخذ (انحشار الورك، خلل التنسج).
- إصابة عظمية في الحوض اكتُشفت في فحص آخر.
- متابعة التئام العظم بعد كسر أو بعد قطع العظم (جراحة لتصحيح العظم).
كيف يجري الفحص؟
تستلقون على الظهر، والقدمان تدخلان الجهاز أولًا. يحرص تقني الأشعة على أن يكون الحوض مستقيمًا جيدًا، وقد يثبت قدميكم متقاربتين، مع توجيه الأصابع نحو الداخل، بواسطة حزام أو دعامات: هذه الوضعية تكشف عنق عظمي الفخذ. أخبرونا إذا كان ألم يمنعكم من هذا الدوران.
تتحرك الطاولة ببطء داخل الحلقة لبضع ثوانٍ. ولا يلزم عادةً حبس النفس لمدة طويلة، يكفي البقاء دون أي حركة. وإذا تضمن الفحص دراسة اتجاه عظمي الفخذ، فقد تُلتقط بعض المقاطع الإضافية على مستوى الركبتين. ثم تنهضون بمساعدة الفريق إذا كنتم تشعرون بالألم.
التحضير
- انزعوا الملابس التي تحتوي على أزرار أو مسامير أو سحابات معدنية على مستوى الحوض.
- أفرغوا جيوبكم (الهاتف، المفاتيح، النقود المعدنية) قبل دخول القاعة.
- أخبرونا بوجود مفصل ورك اصطناعي أو أدوات تثبيت العظام (براغٍ، صفائح): سيُكيَّف البروتوكول.
- تناولوا مسكنكم المعتاد قبل الفحص إذا كانت وضعية الاستلقاء مؤلمة.
الصيام
لا حاجة إلى الصيام، حتى لو كان الحقن مقررًا. اشربوا بشكل عادي.
الحقن بمادة التباين
يُجرى سكانير الحوض والوركين عادةً دون مادة تباين. وقد يُضاف حقن مادة يودية في الوريد لبعض الأورام أو حالات العدوى؛ أما لدراسة داخل المفصل، فيُفضَّل إجراء سكانير المفصل مع الحقن (arthroscanner).
موانع الفحص والاحتياطات
- تفاعل سابق مع مادة تباين يودية: أخبرونا به عند حجز الموعد، فقد يُقترح تحضير خاص أو فحص آخر.
- داء السكري المعالج بالميتفورمين أو مرض في الكلى: أخبرونا به. حسب وظيفة الكلى لديكم، يخبركم طبيب الأشعة إن كان يجب إيقاف الميتفورمين مؤقتًا بعد الحقن. أحضروا تحليلًا حديثًا للكرياتينين إن طُلب منكم ذلك.
- مرض الغدة الدرقية، يجب ذكره إذا كان من المقرر حقن مادة يودية.
- حمل قائم أو محتمل: يجب إخبارنا به قبل الفحص. يستعمل السكانير الأشعة السينية: لا يُجرى أثناء الحمل إلا إذا كان ضروريًا لا غنى عنه.
- الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن مادة التباين اليودية.
- ألم يمنعكم من البقاء مستلقين دون حركة لبضع دقائق.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية من الطبيب الذي طلب الفحص
- صور شعاعية حديثة للحوض والوركين
- تقرير العملية الجراحية وبطاقة المفصل الاصطناعي إذا كان لديكم مفصل اصطناعي
- قائمة الأدوية التي تتناولونها حاليًا
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
الثمن والتكفل
يتوقف سعر سكانير الحوض والوركين على المنطقة المشمولة (الحوض كاملًا أو الوركان)، وعلى امتدادها المحتمل إلى الركبتين لقياسات الاتجاه، وعلى حقن مادة يودية لا يكون ضروريًا في العادة.
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
لماذا السكانير بينما لدي صورة شعاعية؟
تُظهر الصورة الشعاعية العظام متراكبة في صورة واحدة، مما قد يخفي كسرًا دقيقًا أو تفاصيل كسر في الحُق. أما السكانير فيفصل البنيات في مقاطع ويسمح بإعادة بنائها بثلاثة أبعاد. ويستعين به الجراح لاختيار العلاج والتخطيط له.
هل يعيق مفصل الورك الاصطناعي الفحص؟
يُحدث المعدن خطوطًا على الصور تسمى التشوهات (artefacts). وتسمح إعدادات ملائمة عادةً بالحد منها وبتحليل العظم المحيط بالمفصل الاصطناعي، مثلًا عند الاشتباه في تخلخله. أخبرونا بوجود المفصل الاصطناعي عند حجز الموعد لكي يُضبط البروتوكول.
ما فائدة قياسات اتجاه الوركين؟
لدى بعض البالغين الشباب، يرتبط ألم الورك بشكل أو اتجاه غير معتاد للحُق أو لعنق عظم الفخذ. ويسمح السكانير بقياس هذه الزوايا بدقة. وتساعد هذه القياسات جراح العظام على مناقشة علاج محتمل.
هل يمكن إجراء الفحص مباشرة بعد سقوط؟
نعم، يُستعمل السكانير كثيرًا بعد السقوط عندما تكون الصورة الشعاعية مشكوكًا فيها. وإذا لم تستطيعوا النهوض أو الارتكاز على الساق، فلا تجبروا أنفسكم، وتوجهوا أولًا إلى قسم المستعجلات: سيُجرى الفحص حينها في إطار هذه الرعاية الطبية.
ما هو ثمن سكانير الحوض والوركين في الدار البيضاء؟
يتوقف سعر سكانير الحوض والوركين على المنطقة المشمولة (الحوض كاملًا أو الوركان)، وعلى امتدادها المحتمل إلى الركبتين لقياسات الاتجاه، وعلى حقن مادة يودية لا يكون ضروريًا في العادة. يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.