التصوير العادي بالأشعة السينية للحوض والوركين والمفصلين العجزيين الحرقفيين
التصوير بالأشعة السينية للحوض والورك في الدار البيضاء
تُظهر هذه الصورة بالأشعة السينية (radiographie) عظام الحوض والوركين، وعند الحاجة المفصلين العجزيين الحرقفيين (sacro-iliaques)، اللذين يربطان أسفل العمود الفقري بالحوض. وهي غالبًا الفحص الأول عند ألم الورك أو بعد السقوط. وتُظهر الكسر، أو تضيّق المسافة المفصلية المرتبط بالفُصال العظمي (arthrose)، أو وضعية المفصل الاصطناعي. لكنها في المقابل لا تُظهر جيدًا العضلات والأوتار وبعض الشقوق الدقيقة في بدايتها، التي تُدرس بشكل أفضل بالفحص بالصدى (échographie) أو بالتصوير بالرنين المغناطيسي (IRM).
المدة والتقرير والجهاز
المدة
عادةً من 5 إلى 10 دقائق.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 24 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
Carestream
المساعدة على قراءة الصور
يستخدم المركز Gleamer، وهو برنامج للذكاء الاصطناعي يساعد طبيب الأشعة على قراءة الصور الشعاعية. ويبقى التفسير والتقرير من عمل طبيب الأشعة.
متى يُطلب هذا الفحص؟
- ألم في الورك أو في الأُربية، مرتبط غالبًا بالفُصال العظمي.
- سقوط شخص مسن: البحث عن كسر في عنق عظم الفخذ.
- مراقبة مفصل الورك الاصطناعي.
- مراقبة وركي الرضيع، عندما لم يعد الفحص بالصدى مناسبًا.
- ألم في الأرداف أو أسفل الظهر يوحي بإصابة المفصلين العجزيين الحرقفيين.
- عرج لدى طفل أو مراهق، حسب رأي الطبيب.
كيف يجري الفحص؟
في غرفة تغيير الملابس، تحتفظون بملابس داخلية خالية من أي جزء معدني. وقبل البدء، أخبرونا بوجود مفصل اصطناعي، أو حمل محتمل، أو ألم يمنعكم من تحريك الساق.
بعد نزع السروال والحزام، تستلقون على الظهر والساقان ممدودتان، ويدير تقني الأشعة القدمين قليلًا نحو الداخل. وقد تليها صورة جانبية للورك، والساق مثنية ومبعدة إلى الخارج؛ وتُجرى بعض الفحوص وقوفًا. وتتطلب كل صورة البقاء دون حركة بضع ثوانٍ. ويتحقق التقني من كل صورة على الشاشة، ويعيد التقاطها إذا لم تكن الوضعية صحيحة. ثم ترتدون ملابسكم وتنصرفون دون أي تعليمات خاصة.
التحضير
- اختاروا ملابس دون مسامير معدنية ولا سحّاب معدني على مستوى الحوض.
- أخبرونا بوجود مفصل ورك اصطناعي، وأحضروا تقرير العملية الجراحية إن كان لديكم.
- إذا كان المشي صعبًا، تعالوا برفقة شخص يساعدكم على الاستلقاء على الطاولة.
الصيام
لا صيام: كلوا واشربوا كالمعتاد.
الحقن بمادة التباين
لا يُجرى أي حقن.
موانع الفحص والاحتياطات
- حمل قائم أو محتمل: يجب إخبارنا به، لأن الحوض يتعرض للأشعة.
- ساق مؤلمة جدًا لا يمكن تحريكها: أخبروا تقني الأشعة.
- مفصل اصطناعي أو براغٍ في الورك: لا تمنع التصوير بالأشعة، لكن أخبرونا بها.
- ثقب زينة (piercing) أو جسم معدني على البطن: يجب نزعه، لأنه قد يحجب جزءًا من الحوض.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية من الطبيب
- صور الأشعة السابقة للحوض أو الوركين
- تقرير العملية الجراحية في حالة وجود مفصل ورك اصطناعي
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
الثمن والتكفل
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
لماذا تُدار القدمان نحو الداخل؟
يُظهر هذا الدوران عنق عظم الفخذ على كامل طوله، مما يساعد على كشف شق أو فُصال عظمي في بدايته.
هل يشكل المفصل الاصطناعي مشكلة؟
لا، فهذا هو الفحص المعتاد للمراقبة. ويقارن طبيب الأشعة وضعية الزرعة والعظم المحيط بها بصوركم السابقة.
التصوير بالأشعة أم بالرنين المغناطيسي للورك؟
غالبًا ما تأتي الصورة الشعاعية أولًا. وإذا كانت طبيعية واستمر الألم، قد يُقترح التصوير بالرنين المغناطيسي.
هل يمكن لرضيعي إجراء هذه الصورة الشعاعية؟
نعم. يساعده أحد الوالدين على البقاء مستلقيًا بشكل مستوٍ، مرتديًا مئزرًا واقيًا. والجرعة المتلقاة ضعيفة.
لماذا يُفحص المفصلان العجزيان الحرقفيان؟
يمكن لهذين المفصلين، الواقعين بين العجز والحوض، أن يلتهبا ويسببا آلامًا في الأرداف أو أسفل الظهر، غالبًا في الليل. وتبحث الصورة عن علامات الإصابة؛ وفي البداية، يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر حساسية.
ماذا يظهر في حالة الفُصال العظمي للورك؟
يصف طبيب الأشعة تضيّق المسافة بين رأس عظم الفخذ والحوض، وكذلك النتوءات العظمية الصغيرة حول المفصل. وتساعد هذه العلامات الطبيب على متابعة التطور ومناقشة تركيب مفصل اصطناعي.