Infiltration sous guidage échographique à Casablanca

• Épaule douloureuse : bursite ou atteinte des tendons de la coiffe des rotateurs.
• Syndrome du canal carpien, avec fourmillements des doigts.
• Ténosynovite (inflammation de la gaine d'un tendon) ou doigt à ressaut.
• Arthrose ou inflammation d'une articulation des membres : genou, hanche, cheville, main ou pied.
• Bursite de la hanche, du genou ou du coude.
• Névrome de Morton (nerf irrité entre deux orteils).

Le radiologue vérifie l'ordonnance et vos traitements, puis vous explique le geste. Vous êtes assis ou allongé selon la zone à traiter. Un premier passage de la sonde, avec un peu de gel, repère la cible et les vaisseaux à éviter. La peau est ensuite désinfectée et la sonde recouverte d'une protection stérile.

Après une éventuelle anesthésie locale de la peau, l'aiguille fine est guidée jusqu'à la cible, visible en temps réel à l'écran. Le produit est injecté lentement : une pression, ou une brève douleur qui rappelle votre douleur habituelle, est possible. Un petit pansement est posé, puis vous patientez quelques minutes au calme. Si un anesthésique a été associé, la région peut rester engourdie quelques heures.

• Signalez dès la prise de rendez-vous tout traitement anticoagulant ou antiagrégant. Ne l'arrêtez jamais de vous-même : le radiologue vous indique s'il faut l'adapter, en lien avec le médecin qui l'a prescrit.
• Si vous êtes diabétique, prévoyez de contrôler votre glycémie plus souvent les jours suivants.
• Portez une tenue qui dégage facilement la zone à traiter.
• Pour la main, le genou ou le pied, venez accompagné : un engourdissement passager rend la conduite déconseillée juste après.

Faut-il être à jeun ?

Pas de jeûne en général : si votre geste le nécessite, l'équipe vous le précise à la prise de rendez-vous. Un repas léger avant de venir est conseillé, pour limiter le risque de petit malaise pendant la piqûre.

Produit de contraste

Aucun produit de contraste n'est utilisé, l'échographie suffisant à suivre l'aiguille. Le médicament est en général un corticoïde, souvent associé à un anesthésique local ; pour certaines arthroses, votre médecin peut prescrire un autre produit, comme l'acide hyaluronique.

• Infection de la peau au point de piqûre, infection en cours ou fièvre : le geste est reporté.
• Allergie connue aux corticoïdes, à l'anesthésique local ou aux produits désinfectants.
• Trouble de la coagulation non corrigé.
• Diabète, surtout mal équilibré : la glycémie peut monter après un corticoïde.
• Grossesse ou allaitement : pas de rayons X, mais le médicament doit être validé par le médecin.
• Prothèse dans l'articulation visée.