التصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري القطني ولمنطقة الاتصال الظهري القطني
سكانير العمود الفقري القطني في الدار البيضاء
يدرس سكانير العمود الفقري القطني (scanner du rachis lombaire) أسفلَ الظهر: الفقرات القطنية الخمس، وأقراصها، ومفاصلها، والقناة التي تمر منها الجذور العصبية المتجهة إلى الساقين. ويمكن أن يمتد إلى منطقة الاتصال الظهري القطني (ملتقى وسط الظهر بأسفله)، وهي منطقة كثيرًا ما تصيبها الكسور. ويساعد هذا الفحص بالأشعة السينية على فهم عرق النسا (sciatique) أو الألم العصبي الفخذي (cruralgie) أو تضيق القناة، وعلى التحضير لحقن موضعي (infiltration) أو لعملية جراحية.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
يستغرق فحص العمود الفقري القطني في الغالب من 5 إلى 10 دقائق، وأكثر قليلًا إذا كان الحقن ضروريًا.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 24 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE Revolution
متى يُطلب هذا الفحص؟
- عرق النسا أو الألم العصبي الفخذي (ألم ينزل إلى الساق) يوحي بانزلاق غضروفي (hernie discale).
- ثقل أو ألم في الساقين أثناء المشي يجبركم على التوقف للاستراحة (علامة محتملة لتضيق القناة القطنية).
- انزلاق فقرة فوق أخرى (spondylolisthésis) أو شق في القوس الفقرية (spondylolyse).
- سقوط أو انضغاط فقرة على مستوى منطقة الاتصال الظهري القطني.
- تحديد الموضع قبل حقن موضعي، أو تقييم قبل جراحة أسفل الظهر.
- مراقبة بعد إيثاق فقري قطني (arthrodèse: براغٍ، قفص) أو البحث عن مضاعفات.
كيف يجري الفحص؟
تنزعون الحزام والسروال ذا المسامير أو السحاب المعدني، وتُفرغون جيوبكم. وأنتم مستلقون على الظهر، توضع وسادة تحت الركبتين لتسطيح تقعر أسفل الظهر وتخفيف الألم، والذراعان متقاطعتان على الصدر أو فوق الرأس.
تتنفسون بشكل عادي بينما تتقدم الطاولة: لا تُفحص إلا المنطقة القطنية، أو الظهرية القطنية حسب الطلب. وإذا أثارت الوضعية ألم عرق النسا، فقولوا ذلك، إذ يمكن تعديل الوسائد قبل التصوير. ولا يستغرق المرور، وهو غير مؤلم، إلا بضع ثوانٍ. وللنهوض، استديروا أولًا على جنبكم ثم ادفعوا بذراعيكم، فهذا يريح أسفل الظهر.
التحضير
- البسوا سروالًا بدون مسامير ولا سحاب معدني، مثل سروال رياضي.
- أفرغوا جيوبكم (المفاتيح، الهاتف، النقود المعدنية) قبل دخول القاعة.
- إذا كان الألم شديدًا، تناولوا مسكن الألم كما وُصف لكم قبل المجيء.
- أخبرونا بأي حقن موضعي حديث أو عملية جراحية في أسفل الظهر.
الصيام
لا حاجة إلى الصيام، حتى لو كان الحقن مقررًا. اشربوا بشكل عادي.
الحقن بمادة التباين
يُدرس الانزلاق الغضروفي وتضيق القناة في الغالب دون مادة تباين. ويمكن أن يكون حقن مادة التباين اليودية في وريد الذراع مفيدًا بعد عملية جراحية أو للبحث عن عدوى، بقرار من طبيب الأشعة.
موانع الفحص والاحتياطات
- تفاعل سابق مع مادة تباين يودية: أخبرونا به عند حجز الموعد، فقد يُقترح تحضير خاص أو فحص آخر.
- داء السكري المعالج بالميتفورمين أو مرض في الكلى: أخبرونا به. حسب وظيفة الكلى لديكم، يخبركم طبيب الأشعة إن كان يجب إيقاف الميتفورمين مؤقتًا بعد الحقن. أحضروا تحليلًا حديثًا للكرياتينين إن طُلب منكم ذلك.
- مرض في الغدة الدرقية، يجب ذكره إذا كان سيتم حقن اليود.
- حمل قائم أو محتمل: يجب إخبارنا به قبل الفحص. يستعمل السكانير الأشعة السينية: لا يُجرى أثناء الحمل إلا إذا كان ضروريًا لا غنى عنه.
- الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن مادة التباين اليودية.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية
- الصور الشعاعية وصور الرنين المغناطيسي القطنية السابقة
- تقرير العملية الجراحية ونوع الأدوات في حالة إيثاق فقري
- لائحة أدويتكم، خاصة مضادات التخثر إذا كان حقن موضعي مقررًا بعد ذلك
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
الثمن والتكفل
يختلف سعر سكانير العمود الفقري القطني حسب المنطقة المغطاة (قطنية أو ظهرية قطنية) وحسب حقن مادة يودية لا حاجة إليه عادةً في حالة الانزلاق الغضروفي.
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
هل أحتاج إلى سكانير أم إلى رنين مغناطيسي في حالة عرق النسا؟
يمكن للفحصين إظهار الانزلاق الغضروفي. التصوير بالرنين المغناطيسي، دون أشعة سينية، يُظهر الأقراص والأعصاب بتفصيل أكبر؛ والسكانير دقيق جدًا بالنسبة للعظم وخشونة المفاصل (arthrose). ويختار طبيبكم حسب أعراضكم، خاصة أن كثيرًا من حالات عرق النسا تتحسن في بضعة أسابيع دون تصوير.
هل يفسر الانزلاق الغضروفي الذي ظهر في السكانير ألمي بالضرورة؟
ليس دائمًا. بروزات الأقراص شائعة، حتى لدى أشخاص لا يشعرون بألم، وتصبح أكثر انتشارًا مع التقدم في السن. يصف طبيب الأشعة ما يراه، ثم يربط طبيبكم الصور بأعراضكم وبفحصه ليقرر العلاج.
ماذا يشمل السكانير الظهري القطني؟
يمدد الفحص نحو الأعلى، حتى آخر الفقرات الظهرية. وكثيرًا ما تتأثر منطقة الاتصال هذه بين الظهر والمنطقة القطنية بانضغاط الفقرات وبالكسور. ويجري الفحص بالطريقة نفسها؛ وتبقى المنطقة المغطاة، ومن ثم جرعة الأشعة السينية، ملائمة للسؤال المطروح.
لماذا وسادة تحت الركبتين؟
ثني الركبتين قليلًا يُرخي عضلات أسفل الظهر ويقلل التقعر القطني. وتكون الوضعية أكثر راحة، خاصة في حالة عرق النسا، ويكون البقاء دون حركة أسهل. وإذا ازداد الألم، فقولوا ذلك: يمكن تعديل الوضعية.
ما هو ثمن سكانير العمود الفقري القطني في الدار البيضاء؟
يختلف سعر سكانير العمود الفقري القطني حسب المنطقة المغطاة (قطنية أو ظهرية قطنية) وحسب حقن مادة يودية لا حاجة إليه عادةً في حالة الانزلاق الغضروفي. يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.