التصوير بالرنين المغناطيسي للكتف ‎(IRM)‎ في الدار البيضاء

• ألم في الكتف يستمر رغم العلاج، خاصة عند رفع الذراع.
• الاشتباه في تشقق أو تمزق أحد أوتار الكفة المدورة.
• فقدان القوة أو صعوبة في رفع الذراع بعد سقوط أو مجهود.
• خلع الكتف أو الإحساس بأن الكتف تخرج من مكانها.
• تيبس الكتف، للبحث عن التهاب المحفظة اللاصق ‎(capsulite rétractile)‎، وهو التهاب يؤدي إلى انكماش غلاف المفصل.
• تقييم قبل جراحة الكتف، أو مراقبة بعد إصلاح وتر.

بعد حديث قصير للتأكد من شروط السلامة، تنزعون الحلي والساعة والأشياء المعدنية. تستلقون على الظهر، والذراع المعنية بالفحص ممدودة بمحاذاة الجسم، وغالبًا مع توجيه الإبهام إلى الأعلى، ويوضع على الكتف هوائي على شكل صدفة. وتساعدكم وسائد، وأحيانًا كيس رمل صغير على الساعد، على الحفاظ على الوضعية، ويُزاح جسمكم قليلًا إلى الجانب لتكون الكتف في وسط الجهاز.

عمليات التصوير صاخبة: تُعطى لكم سماعات. لا تحركوا الكتف ولا الذراع، وتنفسوا بهدوء، لأن حركات الصدر الكبيرة قد تجعل الصور ضبابية. ويبقى جرس النداء في أيديكم. وبعد الفحص، تستأنفون أنشطتكم المعتادة.

• اختاروا قميصًا دون سحّاب أو أزرار معدنية، أو خططوا لارتداء رداء الفحص الذي يُقدَّم لكم.
• إذا كانت الكتف مؤلمة جدًا عند الاستلقاء، اسألوا طبيبكم إن كان بإمكانكم تناول مسكّن للألم قبل الفحص.
• انزعوا الدبابيس ومشابك الشعر وحمالة الصدر ذات الأسلاك المعدنية قبل الاستلقاء.

الصيام

لا صيام: كلوا بشكل عادي وتناولوا علاجاتكم، بما فيها المسكّن الذي نصحكم به طبيبكم.

الحقن بمادة التباين

تُفحص الأوتار والحافة الغضروفية والعظم في أغلب الأحيان دون مادة تباين. أما الغادولينيوم، الذي يُحقن في وريد الذراع، فيُخصَّص لبعض الحالات: كتلة، أو عدوى في المفصل، أو حسب ممارسة الفرق الطبية، التهاب المحفظة اللاصق.

• منظم ضربات القلب ‎(pacemaker)‎ أو مزيل الرجفان القلبي، اللذان توجد علبتهما غالبًا تحت الترقوة قرب المنطقة المفحوصة: لا يُجرى الرنين المغناطيسي إلا مع نظام متوافق، تُعاد برمجته بموافقة طبيب القلب.
• مثبتات ‎(ancres)‎ أو براغي أو مفصل اصطناعي للكتف أو صفيحة على الترقوة: نادرًا ما تمنع الفحص، لكن هذه المواد تشوه الصورة.
• ألم يمنعكم من إبقاء الذراع ساكنة بمحاذاة الجسم: أخبرونا به للتخطيط لمسكّن للألم أو لوضعية ملائمة.
• منبه عصبي ‎(neurostimulateur)‎، زرعة في الأذن، مضخة مزروعة، مشبك قديم على شريان في الدماغ، شظية معدنية في العين.
• مضخة الأنسولين أو مستشعر سكر الدم (من نوع FreeStyle Libre): يجب نزعه قبل الفحص. أحضروا ما يلزم لاستبداله أو إعادة تركيبه بعد الفحص.
• حمل قائم أو محتمل: أخبرونا به. لا يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي إلا عند الضرورة، ويُفضَّل بعد الأشهر الثلاثة الأولى، ودون الغادولينيوم إلا عند الضرورة القصوى.

• الوصفة الطبية مع تحديد الجهة (اليمنى أو اليسرى).
• الصور الشعاعية والفحص بالصدى ‎(échographie)‎ للكتف المنجزة سابقًا.
• تقرير العملية الجراحية في حالة جراحة سابقة للكتف.
• قائمة الأدوية الحالية.
• بطاقة حامل زرعة أو مفصل اصطناعي أو جهاز طبي.
• بطاقة التأمين أو التعاضدية.

• تصوير المفصل بالرنين المغناطيسي
• الفحص بالصدى للعظام والمفاصل والأنسجة الرخوة
• التصوير بالأشعة السينية للطرف العلوي (الكتف، الذراع، المرفق، المعصم، اليد)
• الحقن الموضعي الموجه بالفحص بالصدى