الفحص بالصدى للجهاز العضلي الهيكلي والأنسجة الرخوة، مع الدوبلر عند الحاجة
الفحص بالصدى للعظام والمفاصل والأنسجة الرخوة في الدار البيضاء
يدرس هذا الفحص بالصدى (échographie ostéo-articulaire) بالموجات فوق الصوتية الأوتار والعضلات والأربطة والأنسجة الموجودة تحت الجلد، حول الكتف أو المرفق أو المعصم أو الركبة أو الكاحل. ودون أشعة سينية، يتيح مراقبة البنيات وهي في حركة. ويمكن للطبيب أن يستهدف بدقة النقطة المؤلمة التي تشيرون إليها، وأن يقارنها بالجهة السليمة. أما العظم نفسه أو بعض البنيات العميقة، فتُستكمل دراستها عند الضرورة بصورة شعاعية أو بالتصوير بالرنين المغناطيسي (IRM).
المدة والتقرير والجهاز
المدة
خصصوا عادةً من 15 إلى 30 دقيقة لكل منطقة تُفحص.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 24 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE & Hitachi
التواصل مع المركز
يُحجز هذا الفحص عبر الهاتف أو واتساب.
متى يُطلب هذا الفحص؟
- ألم يوحي بالتهاب في الوتر أو بتمزقه، مثلًا في الكتف.
- التواء، أو تمزق عضلي، أو ورم دموي (hématome).
- كتلة تحت الجلد، أو كيس، أو انصباب في المفصل.
- مفصل منتفخ، مع الدوبلر الذي يُظهر الالتهاب.
- ألم في الكعب أو في وتر العرقوب (وتر أخيل) أو في أخمص القدم.
- تنميل أو خدر في الأصابع، لدراسة العصب على مستوى المعصم.
كيف يجري الفحص؟
حسب المنطقة، تجلسون أو تستلقون مع كشف المنطقة المعنية. يضع الطبيب هلامًا ويحرك المسبار، وقد يطلب منكم أحيانًا تحريك المفصل أو شد عضلة لرؤية البنيات وهي تعمل. ويمكنه أن يضغط بلطف على النقطة المؤلمة، ثم يفحص الجهة الأخرى للمقارنة.
بالنسبة للكتف، تكونون عادةً جالسين، ويوجهكم الطبيب لوضع الذراع في وضعيات مختلفة. وبالنسبة للركبة أو الكاحل، تكونون في الغالب مستلقين، والساق ممدودة ثم مثنية. أما الدوبلر (doppler)، الذي يُضاف عند الحاجة، فيُجرى بالمسبار نفسه، دون وخز. وفي النهاية، يُمسح الهلام وتغادرون دون أي تعليمات خاصة: يمكنكم المشي والسياقة واستئناف أنشطتكم.
التحضير
- ارتدوا ملابس تكشف المنطقة بسهولة، مثل قميص دون أكمام بالنسبة للكتف.
- بالنسبة للركبة أو الكاحل، يكون السروال القصير أو السروال الواسع الذي يُرفع بسهولة عمليًا.
- إذا كانت حركة معينة تثير الألم، فحددوها لتُظهروها للطبيب.
الصيام
لا صيام: تأكلون بشكل عادي.
الحقن بمادة التباين
لا يُحقن أي منتج خلال هذا الفحص التشخيصي.
موانع الفحص والاحتياطات
- لا يوجد أي مانع للفحص بالموجات فوق الصوتية.
- جرح أو ضمادة أو جبس على المنطقة: أخبرونا بذلك، إذ يمكن تكييف الفحص.
- حقن موضعي (infiltration) حديث أو علاج مضاد للتخثر: أخبرونا بذلك، خاصة إذا كان من المقرر إجراء تدخل موجَّه بالتصوير بعد ذلك.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية التي تحدد المنطقة أو المناطق المراد فحصها
- الصور الشعاعية أو صور الرنين المغناطيسي أو الفحوص بالصدى السابقة للمنطقة نفسها
- تقرير العملية الجراحية إذا خضع المفصل لعملية
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
الثمن والتكفل
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
هل يُظهر الفحص بالصدى العظم؟
يُظهر سطح العظم، لكن ليس داخله. وغالبًا ما تُضاف صورة شعاعية، ويستكشف الرنين المغناطيسي بعض البنيات العميقة بشكل أفضل.
لماذا الحركة أثناء الفحص؟
بعض المشاكل لا تظهر إلا أثناء الحركة، مثل وتر يعلق أو ينزاح من مكانه. وتُجرى هذه المناورات بلطف وتتوقف إذا أصبح الألم شديدًا.
هل يمكن أن يليه حقن موضعي؟
نعم، إذا وصفه طبيبكم. وهو إجراء مستقل، الحقن الموضعي الموجَّه بالفحص بالصدى (infiltration échoguidée)، يتطلب وصفة طبية وتعليمات خاصة به.
هل يمكن فحص عدة مفاصل؟
نعم، إذا حددت الوصفة الطبية ذلك. أخبرونا بذلك عند حجز الموعد، لأن كل منطقة تتطلب وقتًا.
الفحص بالصدى أم الرنين المغناطيسي للكتف أو الركبة؟
بالنسبة لأوتار الكتف، يكفي الفحص بالصدى في الغالب. أما داخل الركبة، مثل الغضاريف الهلالية أو الأربطة المتصالبة، فالرنين المغناطيسي أنسب. ويختار طبيبكم حسب السؤال المطروح.
هل يمكن رؤية تمزق عضلي؟
نعم، يُظهر الفحص بالصدى بوضوح التمزق أو الورم الدموي في العضلة، ويتيح متابعة التئامه. وقد ينصح الطبيب أحيانًا بالانتظار بضعة أيام بعد الإصابة، لتقدير مداها بشكل أفضل.