التصوير بالرنين المغناطيسي للأنسجة الرخوة مع حقن الغادولينيوم
التصوير بالرنين المغناطيسي للأنسجة الرخوة في الدار البيضاء
يدرس التصوير بالرنين المغناطيسي (IRM) للأنسجة الرخوة الأنسجة الموجودة بين الجلد والعظم: الدهون والعضلات والأوتار والأوعية الدموية والأعصاب. ويُطلب في أغلب الأحيان لتحليل كتلة أو انتفاخ أو منطقة مؤلمة، أيًّا كانت منطقة الجسم. ويتضمن عادةً حقن مادة التباين، التي تساعد على وصف تروية الآفة بالدم.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
يستغرق الفحص، بما في ذلك الحقن، في الغالب من 30 إلى 45 دقيقة.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 48 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE SIGNA Prime 1,5 T
متى يُطلب هذا الفحص؟
- كتلة تحت الجلد أو داخل عضلة، اكتُشفت بالجس أو بالفحص بالصدى (échographie)، يجب تحديد طبيعتها.
- كتلة يزداد حجمها، أو تصبح مؤلمة، أو يبلغ حجمها حدًا كبيرًا.
- اشتباه في خراج أو عدوى عميقة في الأنسجة الرخوة، لقياس امتدادها.
- تقييم تشوه وعائي (خلل في الأوعية الدموية يكون غالبًا موجودًا منذ الولادة).
- المراقبة بعد الاستئصال الجراحي لورم في الأنسجة الرخوة.
- تجمع دموي (hématome) لا يُمتص بعد رضّ.
كيف يجري الفحص؟
بعد استبيان السلامة والتحقق من تحليل وظائف الكلى إن كان قد طُلب، يضع تقني الأشعة قسطرة صغيرة (أنبوبًا مرنًا) في أحد أوردة الذراع. تنزعون كل الأغراض المعدنية وتستلقون في الوضعية التي تجعل الكتلة في وسط الهوائي، وغالبًا على الظهر. وقد تُلصق كبسولة صغيرة على الجلد فوق الكتلة لتحديد موقعها على الصور.
تُلتقط أول مجموعة من سلاسل الصور دون مادة تباين. ثم يُحقن الغادولينيوم عبر القسطرة، أحيانًا بواسطة حاقن آلي: قد تشعرون ببرودة في الذراع، دون ألم في العادة. وتُلتقط الصور الأخيرة بعد الحقن. وتُنزع القسطرة قبل مغادرتكم.
التحضير
- أجروا تحليلًا حديثًا للكرياتينين (وظيفة الكلى) إن طُلب منكم ذلك، خاصةً في حالة داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض الكلى.
- حددوا موضع الكتلة لتُروها لتقني الأشعة، خاصةً إذا كانت صغيرة.
- أخبرونا بأي تفاعل حدث أثناء حقن سابق لمادة التباين.
الصيام
لا حاجة إلى الصيام، حتى لو كان الحقن مقررًا.
الحقن بمادة التباين
الغادولينيوم، وهو مادة التباين المستعملة في الرنين المغناطيسي، يُحقن في وريد الذراع أثناء الفحص. ولا يحتوي على اليود، ويُتحمَّل جيدًا عادةً؛ والتفاعلات التحسسية نادرة.
موانع الفحص والاحتياطات
- قصور كلوي شديد أو غسيل الكلى: أخبرونا به، فقد يُكيَّف حقن الغادولينيوم أو يُتجنَّب.
- سوابق تفاعل مع الغادولينيوم أثناء فحص سابق بالرنين المغناطيسي.
- منظم ضربات القلب (pacemaker) أو مزيل الرجفان (الفحص ممكن فقط إذا كان متوافقًا مع الرنين المغناطيسي)، أو محفز عصبي، أو زرعة القوقعة، أو مضخة مزروعة.
- مشبك وعائي قديم، أو شظية معدنية (خاصةً في العين)، أو مقذوف باقٍ في الأنسجة.
- مضخة الأنسولين أو مستشعر سكر الدم (من نوع FreeStyle Libre): يجب نزعه قبل الفحص. أحضروا ما يلزم لاستبداله أو إعادة تركيبه بعد الفحص.
- حمل قائم أو محتمل: أخبرونا به. لا يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي إلا عند الضرورة، ويُفضَّل بعد الأشهر الثلاثة الأولى، ودون الغادولينيوم إلا عند الضرورة القصوى.
- الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن الغادولينيوم.
- وشم أو مكياج دائم قرب المنطقة المفحوصة، رهاب الأماكن المغلقة.
الوثائق التي يجب إحضارها
- وصفة طبية تحدد المنطقة والكتلة المطلوب فحصها.
- الفحص بالصدى أو الصور الشعاعية أو صور الرنين المغناطيسي السابقة للمنطقة.
- تحليل حديث لوظائف الكلى (الكرياتينين) إذا طلبه طبيبكم أو المركز.
- التقرير الجراحي ونتائج التحليل إذا سبق استئصال آفة.
- قائمة أدويتكم، مع ذكر الحساسيات المحتملة، وبطاقة التأمين أو التعاضدية.
الثمن والتكفل
يأخذ ثمن الرنين المغناطيسي للأنسجة الرخوة بعين الاعتبار المنطقة المفحوصة وحقن الغادولينيوم المقرر لهذا الفحص.
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
هل الكتلة التي تستدعي الرنين المغناطيسي خطيرة بالضرورة؟
لا. كتل الأنسجة الرخوة حميدة في أغلب الأحيان، مثل الأورام الشحمية (تكتلات دهنية) أو الأكياس. ويصف الرنين المغناطيسي حجمها ومحتواها وحدودها وامتصاصها لمادة التباين، مما يساعد طبيبكم على الاختيار بين المراقبة أو الخزعة أو الجراحة.
لماذا الرنين المغناطيسي وقد أجريت فحصًا بالصدى من قبل؟
الفحص بالصدى هو غالبًا الفحص الأول لكتلة تحت الجلد. وعندما تكون الكتلة عميقة أو كبيرة الحجم أو غير واضحة المظهر، يُظهر الرنين المغناطيسي بشكل أفضل حدودها وعلاقتها بالعضلات والأعصاب والأوعية الدموية. والفحصان يكمل أحدهما الآخر.
هل لحقن الغادولينيوم مخاطر؟
يُتحمَّل الغادولينيوم جيدًا عادةً. وقد يحدث إحساس بالبرودة أو غثيان عابر أو طعم معدني. والتفاعلات التحسسية نادرة، ويعرف الفريق كيف يتعامل معها. وأهم نقطة تستدعي الانتباه تتعلق بالكلى: أخبرونا بأي مرض في الكلى.
هل يستطيع الرنين المغناطيسي أن يحدد إن كانت الكتلة سرطانية؟
قد يوجّه الرنين المغناطيسي نحو آفة ذات مظهر حميد أو يؤدي إلى التوصية بأخذ عينة، لكنه لا يعوّض التحليل تحت المجهر. وفي حالة الشك، تسمح الخزعة (أخذ قطعة صغيرة من النسيج) بمعرفة طبيعة الآفة. ويناقش طبيب الأشعة ذلك مع طبيبكم.
ما هو ثمن التصوير بالرنين المغناطيسي للأنسجة الرخوة في الدار البيضاء؟
يأخذ ثمن الرنين المغناطيسي للأنسجة الرخوة بعين الاعتبار المنطقة المفحوصة وحقن الغادولينيوم المقرر لهذا الفحص. يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
