Repérage mammaire préopératoire à Casablanca
Repérage préopératoire d'une lésion mammaire non palpable par harpon, sous guidage mammographique ou échographique
Certaines lésions du sein sont trop petites ou trop profondes pour être senties au toucher. Pour les retirer avec précision, le chirurgien a besoin d'un repère. Le repérage consiste à placer ce repère au contact de la lésion, sous guidage mammographique ou échographique : le plus souvent, un fil métallique très fin appelé harpon. Il est réalisé en général le jour de l'opération ou la veille. Pendant l'intervention, le chirurgien retire le harpon avec la zone à enlever.
- Depuis 1997
- Plus de 20 000 examens par an
- Compte rendu sous 24 h, IRM sous 48 h
- Assurances et mutuelles acceptées
- 4,2 sur 5, 336 avis Google (relevé du 14/10/2026)
Durée, compte rendu et appareil
Durée
Le geste dure en général 15 à 45 minutes, selon le guidage et le nombre de repères.
Délai du compte rendu
Compte rendu sous 24 h. En cas d'urgence, pendant les heures d'ouverture, compte rendu remis immédiatement.
Nos délais et contrôles qualitéContrôle qualité
Contrôle qualité et dosimétrie sous l'autorité de l'AMSSNuR (Agence marocaine de sûreté et de sécurité nucléaires et radiologiques).
Voir le plateau techniqueDans quels cas faire le repérage mammaire préopératoire ?
- Lésion du sein non palpable (que l'on ne sent pas au toucher) dont l'ablation est prévue.
- Foyer de microcalcifications (petits dépôts de calcium visibles en mammographie) à opérer.
- Petit cancer découvert lors d'un dépistage, avant une chirurgie qui conserve le sein.
- Lésion marquée par un clip lors d'une biopsie, par exemple lorsqu'elle n'est plus visible après une chimiothérapie.
- Lésion bénigne ou de nature incertaine dont votre chirurgien a décidé le retrait.
Déroulement du repérage mammaire préopératoire
Le radiologue relit vos images et la demande du chirurgien, puis vous explique le geste. Selon ce qui montre le mieux la lésion, le guidage se fait par échographie, allongée, le bras relevé, ou par mammographie, le sein maintenu par une plaque percée d'une fenêtre. Après désinfection et anesthésie locale, une aiguille fine est avancée jusqu'à la lésion, puis le harpon est libéré et l'aiguille retirée : seul un petit bout de fil dépasse de la peau.
Une mammographie de contrôle, avec une compression plus douce, vérifie la position du repère ; ces clichés sont joints à votre dossier pour le chirurgien. Le fil est fixé sous un pansement, puis vous rejoignez le bloc opératoire selon l'organisation prévue par votre chirurgien.
Préparation du repérage mammaire préopératoire
- N'appliquez ni déodorant, ni talc, ni crème sur les seins et les aisselles : ces produits laissent des traces sur la mammographie.
- Portez un haut ample qui s'ouvre devant, pour vous rhabiller sans tirer sur le fil.
- Prévoyez un accompagnant pour le trajet vers la clinique : il est préférable de ne pas conduire avec le harpon en place.
Faut-il être à jeun ?
Pas de jeûne en général : si votre geste le nécessite, l'équipe vous le précise à la prise de rendez-vous. En revanche, l'opération suit souvent de près : respectez les consignes de l'anesthésiste ou de votre chirurgien.
Produit de contraste
Aucun produit de contraste n'est utilisé : seul un anesthésique local est injecté sous la peau pour insensibiliser le trajet de l'aiguille.
Contre-indications et précautions
- Signalez dès la prise de rendez-vous tout traitement anticoagulant ou antiagrégant. Ne l'arrêtez jamais de vous-même : le radiologue vous indique s'il faut l'adapter, en lien avec le médecin qui l'a prescrit et votre chirurgien.
- Allergie à un anesthésique local, à un antiseptique, au latex ou au sparadrap.
- Grossesse en cours ou possible : par précaution, signalez-la, le repérage s'appuyant sur des clichés de mammographie.
- Malaise lors de piqûres passées, prothèse mammaire ou difficulté à lever le bras : prévenez l'équipe, le geste sera adapté.
Documents à apporter
- Demande de repérage de votre chirurgien, précisant le sein et la lésion concernés
- Mammographies, échographies et IRM mammaires récentes, avec leurs comptes rendus
- Compte rendu de la biopsie et résultat de l'analyse du prélèvement, si vous les avez
- Liste de vos médicaments, en particulier anticoagulants et antiagrégants
- Documents de la clinique remis par votre chirurgien
- Carte de mutuelle ou d'assurance
Prix et prise en charge
Le centre accepte les prises en charge des assurances et des principales mutuelles. Voir les organismes acceptés
Vous faites vous-même la demande de prise en charge auprès de votre organisme. Pour AtlantaSanad et Sanlam, le centre s'en charge.
Assurances et mutuelles acceptées : AXA, AtlantaSanad, RMA, Wafa Assurance, Sanlam, MAMDA-MCMA, CNSS, CNOPS, Mutuelle Marsa Maroc, Mutuelle OCP, MUPRAS, CMIM, Mutuelle de la Banque Populaire, et de nombreuses autres mutuelles d'entreprise. Conventions d'entreprise : Managem. Liste non exhaustive : contactez-nous pour votre organisme.
Le tarif exact et la démarche de prise en charge : demandez-les à Kenza sur WhatsApp, la demande prend une minute.
Questions fréquentes sur le repérage mammaire préopératoire
Le repérage est-il douloureux ?
L'anesthésie locale se fait par une piqûre fine, comparable à une prise de sang. Ensuite, la plupart des patientes ressentent une pression plutôt qu'une douleur. Une fois posé, le harpon se fait en général peu sentir si vous évitez les grands mouvements du bras.
Le harpon peut-il bouger avant l'opération ?
Son extrémité, légèrement recourbée, s'accroche dans le tissu du sein, d'où son nom. Un déplacement reste possible si le fil est tiré. Le pansement le maintient : n'y touchez pas, évitez de porter des charges et de lever le bras au-dessus de la tête jusqu'à l'intervention.
J'ai déjà un clip posé lors de la biopsie : pourquoi un harpon ?
Le clip est un minuscule marqueur métallique qui signale l'emplacement de la lésion sur les images, mais le chirurgien ne peut pas le sentir. Le harpon, lui, ressort de la peau et guide le chirurgien jusqu'à la zone à retirer. Il est souvent placé au contact du clip.
À quoi sert la mammographie faite après la pose ?
Ces clichés confirment la position de l'extrémité du harpon par rapport à la lésion et guident le chirurgien vers la zone à enlever. Pendant l'opération, la pièce retirée est souvent radiographiée pour vérifier qu'elle contient bien la lésion ou le clip.
Examens liés
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