التصوير بالرنين المغناطيسي للقفص الصدري
التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر في الدار البيضاء
يدرس التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر (IRM thoracique) القفص الصدري باستثناء القلب: المنصف (médiastin)، وهو الحيز الواقع بين الرئتين ويضم خاصةً الغدة الزعترية (thymus) وعقدًا لمفاوية والأوعية الدموية الكبيرة، وجدار الصدر، وغشاء الجنب (plèvre) المغلف للرئتين، وقمة الرئتين. وهو لا يعوّض السكانير (scanner) لدراسة الرئتين نفسيهما، لكنه يميز جيدًا جدًا بين الأنسجة والسوائل والدهون. ودون أشعة سينية، يساعد على تحديد طبيعة صورة اكتُشفت في السكانير أو في صورة شعاعية.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
يستغرق الفحص عادةً من 20 إلى 40 دقيقة.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 48 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE SIGNA Prime 1,5 T
متى يُطلب هذا الفحص؟
- كتلة في المنصف أو الغدة الزعترية، لتحديد ما إذا كانت كيسًا أو دهونًا أو آفة أخرى.
- آفة في جدار الصدر (الأضلاع، عظم القص، العضلات) أو في غشاء الجنب.
- ورم في قمة الرئة وامتداده نحو أوعية الذراع وأعصابها.
- مكمل لسكانير الصدر عندما تبقى صورة ما صعبة التفسير.
- متابعة آفة معروفة مع الحد من الأشعة السينية، خاصةً لدى الطفل أو البالغ الشاب.
- خلل في الأوعية الدموية الكبيرة للصدر، حسب رأي الطبيب.
كيف يجري الفحص؟
تستلقون على ظهركم، والذراعان بمحاذاة الجسم أو فوق الرأس حسب المنطقة المدروسة. ويوضع هوائي مرن على صدركم. وبما أن التنفس يحرك القفص الصدري، قد يوضع حزام أو مستشعر صغير على البطن لتتبع حركات تنفسكم؛ وتُضاف أحيانًا أقطاب كهربائية للمناطق القريبة من القلب.
تُلتقط بعض سلاسل الصور مع تنفس حر وهادئ، وأخرى مع حبس النفس لبضع ثوانٍ: اتبعوا التعليمات المعطاة عبر السماعات. وتُحقن مادة التباين في وريد الذراع عندما يلزم تحليل كتلة. والفحص غير مؤلم، حتى لو بدا الهوائي الموضوع على الصدر ثقيلًا بعض الشيء.
التحضير
- انزعوا حمالة الصدر ذات الأسلاك المعدنية والقلادات واللصقات الدوائية، فبعضها يحتوي على معدن.
- تدربوا على حبس النفس نحو 10 ثوانٍ، والرئتان نصف فارغتين.
- إذا كنتم تشعرون بضيق في التنفس أثناء الاستلقاء، أخبرونا بذلك مسبقًا.
- أخبرونا أيضًا برهاب الأماكن المغلقة إن وُجد.
الصيام
لا حاجة إلى الصيام، حتى لو كان الحقن مقررًا.
الحقن بمادة التباين
حقن الغادولينيوم في وريد الذراع شائع لتحديد طبيعة كتلة. ويمكن تحليل بعض الآفات، مثل الكيس البسيط، دون مادة تباين.
موانع الفحص والاحتياطات
- منظم ضربات القلب (pacemaker) أو مزيل الرجفان، الذي توجد علبته في الصدر: يجب التحقق من التوافق بشكل إلزامي.
- محفز عصبي، أو زرعة القوقعة، أو مشبك وعائي قديم، أو مضخة مزروعة، أو شظية معدنية.
- أسلاك خياطة عظم القص بعد فتح الصدر (sternotomie)، أو صمامات القلب، أو الدعامات (stents): متوافقة عادةً، أخبرونا بها.
- مضخة الأنسولين أو مستشعر سكر الدم (من نوع FreeStyle Libre): يجب نزعه قبل الفحص. أحضروا ما يلزم لاستبداله أو إعادة تركيبه بعد الفحص.
- حمل قائم أو محتمل: أخبرونا به. لا يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي إلا عند الضرورة، ويُفضَّل بعد الأشهر الثلاثة الأولى، ودون الغادولينيوم إلا عند الضرورة القصوى.
- الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن الغادولينيوم.
- صعوبة كبيرة في التنفس أو سعال متواصل في وضعية الاستلقاء.
- قصور كلوي شديد قبل أي حقن.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية
- صور السكانير والصور الشعاعية السابقة للصدر، مع تقاريرها
- نتائج الخزعة أو الاستشارة المتخصصة إن وُجدت
- تحليل حديث لوظائف الكلى إذا كان الحقن مقررًا
- قائمة أدويتكم وبطاقة التأمين أو التعاضدية
الثمن والتكفل
يختلف ثمن الرنين المغناطيسي للصدر حسب منطقة الصدر المدروسة وحقن الغادولينيوم، الشائع لتحديد طبيعة كتلة.
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
لماذا الرنين المغناطيسي وقد أجريت السكانير من قبل؟
السكانير هو الفحص الرئيسي للصدر، خاصةً للرئتين. وعندما يُظهر كتلة يصعب تحديد طبيعتها، يقدم الرنين المغناطيسي معلومات عن تركيبها: سائل، أو دهون، أو نسيج. وقد يجنب أحيانًا إجراء خزعة أو يساعد على التحضير لها بشكل أفضل.
هل تظهر الرئتان جيدًا في الرنين المغناطيسي؟
بدرجة أقل مما في السكانير، لأن الهواء يعطي إشارة ضعيفة في الرنين المغناطيسي. لذلك يُستعمل الرنين المغناطيسي للصدر خاصةً للمنصف وجدار الصدر وغشاء الجنب وبعض الآفات الخاصة. ويختار طبيب الأشعة الفحص حسب السؤال الذي يطرحه طبيبكم.
ماذا يحدث إذا لم أستطع حبس النفس؟
أخبروا الفريق. يمكن تقصير مدة حبس النفس، ويمكن إجراء بعض سلاسل الصور مع تنفس حر بفضل المستشعر التنفسي. ويستغرق الفحص حينئذٍ وقتًا أطول قليلًا، لكنه يبقى ممكنًا في أغلب الحالات.
هل يدرس الرنين المغناطيسي للصدر القلب أيضًا؟
ليس بالتفصيل. يظهر القلب في الصور، لكن دراسته الدقيقة، أي وظيفته وعضلته، تتطلب رنينًا مغناطيسيًا للقلب ببروتوكول وتزامن مخصصين. وإذا احتاج طبيبكم إلى الاثنين، فإنه يحدد ذلك في الوصفة الطبية.
ما هو ثمن التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر في الدار البيضاء؟
يختلف ثمن الرنين المغناطيسي للصدر حسب منطقة الصدر المدروسة وحقن الغادولينيوم، الشائع لتحديد طبيعة كتلة. يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.