التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب في الدار البيضاء

• تقييم قصور القلب أو تضخم القلب.
• زيادة غير طبيعية في سُمك عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب الضخامي).
• الاشتباه في التهاب عضلة القلب ‎(myocardite)‎، مثلًا بعد ألم في الصدر مع تحاليل غير طبيعية.
• تقييم مخلفات احتشاء عضلة القلب ‎(infarctus)‎ والجزء الذي لا يزال حيًا من العضلة.
• البحث عن سبب بعض اضطرابات نظم القلب.
• تشوه خلقي في القلب، أو كتلة في القلب، أو مرض في التامور (péricarde، الغشاء المحيط بالقلب).

يُلصق تقني الأشعة بعض الأقطاب الكهربائية على صدركم: فهي تسجل مخطط كهربائية القلب وتُطلق التقاط الصور في اللحظة المناسبة من كل نبضة. وتوضع قسطرة ‎(cathéter)‎ في وريد الذراع. تستلقون على ظهوركم، مع هوائي ‎(antenne)‎ على الصدر، وسماعات تنقل إليكم التعليمات.

تُجرى معظم سلاسل الصور مع حبس النفس: خذوا نفسًا، ثم أخرجوه، ثم احبسوا تنفسكم نحو عشر ثوان، مرات عديدة جدًا. ويجب تكرار حبس النفس بالطريقة نفسها تمامًا؛ وتنفسوا بهدوء بين كل مرة وأخرى. ويُحقن الغادولينيوم أثناء الفحص، ثم تُلتقط صور متأخرة بعد نحو عشر دقائق.

• تناولوا أدوية القلب المعتادة، ما لم يطلب طبيب القلب خلاف ذلك.
• لا تضعوا أي كريم أو مرطب للجسم على الصدر، حتى تلتصق الأقطاب الكهربائية؛ وقد يلزم حلق موضعي.
• تدرّبوا على حبس تنفسكم نحو خمس عشرة ثانية بعد زفير هادئ.

الصيام

لا حاجة إلى الصيام.

الحقن بمادة التباين

يُجرى حقن الغادولينيوم في معظم فحوص الرنين المغناطيسي للقلب، عبر وريد في الذراع. ويسمح بدراسة التعزيز المتأخر ‎(rehaussement tardif)‎، الذي يُظهر مناطق التليف (التندب) أو الالتهاب في العضلة.

• منظم ضربات القلب ‎(pacemaker)‎ أو مزيل الرجفان: فقط مع نظام متوافق مع الرنين المغناطيسي، يبرمجه فريق أمراض القلب قبل الفحص وبعده.
• صمامات القلب، ودعامات الشرايين التاجية، وحلقات الصمامات: متوافقة في أغلب الأحيان، أخبرونا بها مع بطاقتها.
• نظم قلب غير منتظم جدًا (رجفان أذيني، انقباضات خارجة كثيرة)، مما يفرض بروتوكولًا ملائمًا.
• عدم القدرة على حبس النفس أو على الاستلقاء بشكل مسطح.
• قصور كلوي شديد أو تفاعل سابق مع الغادولينيوم.
• محفز عصبي، أو مشبك وعائي قديم، أو شظية معدنية.
• مضخة الأنسولين أو مستشعر سكر الدم (من نوع FreeStyle Libre): يجب نزعه قبل الفحص. أحضروا ما يلزم لاستبداله أو إعادة تركيبه بعد الفحص.
• حمل قائم أو محتمل: أخبرونا به. لا يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي إلا عند الضرورة، ويُفضَّل بعد الأشهر الثلاثة الأولى، ودون الغادولينيوم إلا عند الضرورة القصوى.
• الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن الغادولينيوم.

• الوصفة الطبية ورسالة طبيب القلب التي تحدد السؤال المطروح
• مخطط كهربائية القلب، والفحص بالصدى للقلب، وتقارير تصوير الشرايين التاجية ‎(coronarographie)‎ الحديثة
• بطاقة منظم ضربات القلب أو مزيل الرجفان أو الصمام القلبي، عند الاقتضاء
• تحليل حديث لوظائف الكلى (الكرياتينين)
• لائحة كاملة بأدويتكم
• بطاقة التأمين أو التعاضدية

• التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر
• سكانير الأوعية الدموية
• السكانير الصدري
• التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي