التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض (أعضاء الحوض الصغير)
التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض في الدار البيضاء
يدرس التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض (IRM pelvienne) أعضاء الحوض الصغير، أي الجزء السفلي من البطن: المثانة والمستقيم، وحسب الحالة الرحم والمبيضين لدى المرأة، أو البروستاتا والحويصلات المنوية لدى الرجل. أما عظام الحوض فيدرسها فحص آخر هو الرنين المغناطيسي لعظام الحوض (IRM du bassin). ودون أشعة سينية، يقدم هذا الفحص صورًا عالية التباين للأنسجة الرخوة، ويساعد على فهم سبب ألم، أو توضيح خلل ظهر في الفحص بالصدى (échographie)، أو تقييم مرض يصيب هذه الأعضاء.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
يستغرق الفحص عادةً من 20 إلى 40 دقيقة، حسب عدد سلاسل الصور المطلوبة.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 48 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE SIGNA Prime 1,5 T
متى يُطلب هذا الفحص؟
- تقييم الانتباذ البطاني الرحمي (endométriose)، خاصةً قبل الجراحة.
- كيس أو كتلة في المبيض ظهرت في الفحص بالصدى، يجب تحديد طبيعتها.
- رسم خريطة الأورام الليفية في الرحم (fibromes) قبل العلاج.
- التقييم الموضعي لسرطان الرحم (عنق الرحم أو جسمه) أو سرطان المستقيم.
- آلام حوضية مزمنة لا يفسرها الفحص بالصدى.
- البحث عن ناسور أو خراج حول فتحة الشرج.
كيف يجري الفحص؟
بعد استبيان السلامة، يُقال لكم إن كان عليكم الذهاب إلى المرحاض، لأن امتلاء المثانة يخضع للبروتوكول. وحسب دواعي الفحص، قد تُقترح حقنة شرجية صغيرة أو هلام يُدخَل في المهبل أو المستقيم لفرد جدران هذه الأعضاء؛ ويُشرح لكم ذلك مسبقًا ولا يُجرى إلا بموافقتكم.
تستلقون على ظهركم، مع هوائي على أسفل البطن. وتُلتقط سلاسل الصور في عدة اتجاهات، مع ضجيج قوي. ابقوا دون حركة وتنفسوا بهدوء، دون حركات مفاجئة. وقد يُختم الفحص بحقن الغادولينيوم، ثم تستأنفون نشاطكم العادي.
التحضير
- اتبعوا التعليمات التي تلقيتموها بشأن المثانة: فارغة أو ممتلئة باعتدال، حسب البروتوكول.
- بالنسبة لبعض دواعي الفحص، يُحدَّد لكم مسبقًا تحضير شرجي (حقنة شرجية صغيرة).
- أخبرونا إن كان لديكم لولب رحمي (stérilet): فهو متوافق عادةً مع الرنين المغناطيسي، لكن يجب أن يعلم به طبيب الأشعة.
- سجلوا تاريخ آخر دورة شهرية، فهو مفيد لتفسير الصور ولاستبعاد الحمل.
الصيام
لا حاجة إلى الصيام لهذا الفحص بالرنين المغناطيسي: كلوا واشربوا كالمعتاد.
الحقن بمادة التباين
يُحقن الغادولينيوم في وريد الذراع في كثير من دواعي الفحص، مثل تقييم كتلة في المبيض أو سرطان. أما في حالات أخرى، مثل بعض حالات البحث عن الانتباذ البطاني الرحمي، فليس ضروريًا دائمًا.
موانع الفحص والاحتياطات
- منظم ضربات القلب (pacemaker)، أو مزيل الرجفان، أو المحفز العصبي (بما في ذلك محفز المثانة)، أو زرعة القوقعة: يتوقف إجراء الفحص على توافق الجهاز.
- شظية معدنية في العين، أو مشبك قديم لتمدد الأوعية الدموية، أو مضخة مزروعة.
- مضخة الأنسولين أو مستشعر سكر الدم (من نوع FreeStyle Libre): يجب نزعه قبل الفحص. أحضروا ما يلزم لاستبداله أو إعادة تركيبه بعد الفحص.
- حمل قائم أو محتمل: أخبرونا به. لا يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي إلا عند الضرورة، ويُفضَّل بعد الأشهر الثلاثة الأولى، ودون الغادولينيوم إلا عند الضرورة القصوى.
- الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن الغادولينيوم.
- قصور كلوي شديد، عندما يكون الحقن مقررًا.
- رهاب الأماكن المغلقة، أو الوشم أو المكياج الدائم.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية
- الفحوص بالصدى الحديثة للحوض أو عبر المهبل، مع تقاريرها
- تقارير العمليات الجراحية أو التنظير إن وُجدت
- قائمة الأدوية، بما فيها العلاج الهرموني
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
- تحليل حديث للكرياتينين إذا كان الحقن مقررًا
الثمن والتكفل
يتوقف ثمن الرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض على حقن الغادولينيوم، الضروري في كثير من التقييمات، لكنه ليس ضروريًا دائمًا في بعض حالات البحث عن الانتباذ البطاني الرحمي.
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
الرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض أم لعظام الحوض: أيهما يخصني؟
يفحص الرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض (IRM pelvienne) أعضاء الحوض الصغير: المثانة والرحم والمبيضين والبروستاتا والمستقيم. أما الرنين المغناطيسي لعظام الحوض (IRM du bassin) فيهتم بالعظام والمفاصل، مثل الوركين أو عظم العجز. والعبرة بما هو مكتوب في الوصفة الطبية؛ وفي حالة الشك، اتصلوا بالمركز قبل المجيء.
هل يمكن إجراء الفحص أثناء الدورة الشهرية؟
نعم، الدورة الشهرية لا تمنع إجراء الفحص. وفي بعض دواعي الفحص، مثل الانتباذ البطاني الرحمي، قد يفضّل الطبيب وقتًا محددًا من الدورة. وإذا كنتم تستعملون سدادة قطنية أو كأس الحيض، فأخبروا تقني الأشعة، الذي سيقول لكم إن كان يجب نزعها.
هل الهلام المهبلي أو الشرجي إجباري؟
لا، فهو لا يُستعمل إلا في بعض دواعي الفحص، مثلًا لرؤية الانتباذ البطاني الرحمي أو ورم عنق الرحم بشكل أفضل. وهو هلام مائي يُدخَل بواسطة أنبوب رفيع صغير (canule)، دون ألم. ويمكنكم رفضه: وسيكيّف طبيب الأشعة الفحص حينئذٍ.
هل يجب المجيء برفقة شخص؟
ليس ذلك ضروريًا عادةً. ويمكن أن يساعدكم مرافق إذا كان الفحص يثير قلقكم كثيرًا.
ما هو ثمن التصوير بالرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض في الدار البيضاء؟
يتوقف ثمن الرنين المغناطيسي لأعضاء الحوض على حقن الغادولينيوم، الضروري في كثير من التقييمات، لكنه ليس ضروريًا دائمًا في بعض حالات البحث عن الانتباذ البطاني الرحمي. يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.