الخزعة الإبرية (microbiopsie) عبر الجلد تحت توجيه الفحص بالصدى
الخزعة الموجهة بالفحص بالصدى في الدار البيضاء
تأخذ الخزعة الموجهة بالفحص بالصدى (biopsie échoguidée)، بواسطة إبرة، قطعًا صغيرة من آفة ظهرت في الفحص بالصدى (échographie)، دون أشعة سينية. تُدرس هذه القطع في مختبر التشريح المرضي (تحليل الأنسجة تحت المجهر)، الذي يحدد النتيجة. وتُقترح الخزعة عندما لا يكفي التصوير وحده لمعرفة طبيعة الآفة. يُجرى الإجراء تحت تخدير موضعي، ويسمح الفحص بالصدى بتتبع الإبرة مباشرة حتى أخذ العينة.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
يستغرق الإجراء في الغالب من 15 إلى 30 دقيقة.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 24 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
التواصل مع المركز
يُحجز هذا الفحص عبر الهاتف أو واتساب.
متى يُطلب هذا الفحص؟
- عقدة أو كتلة في الثدي.
- عقدة لمفاوية متضخمة، في العنق أو الإبط.
- كتلة تحت الجلد أو آفة في عضو يظهر بالموجات فوق الصوتية.
- صورة تُعتبر مشبوهة في التصوير، تستدعي تحليل الأنسجة.
- نتيجة غير مؤكدة لبزل سابق بإبرة دقيقة.
كيف يجري الفحص؟
قبل البدء، يراجع طبيب الأشعة فحوصاتكم، ويشرح لكم الإجراء ويأخذ موافقتكم. يتم وضعكم، في الغالب مستلقين، بطريقة تكشف جيدًا المنطقة التي ستؤخذ منها العينة. يحدد طبيب الأشعة موضع الآفة بالمسبار ويطهّر الجلد.
بعد التخدير الموضعي، يوجّه الإبرة حتى الهدف؛ وتُحدث كل عينة طقطقة خفيفة، تكون عادةً قليلة الألم. تُجمع عدة قطع، ثم يُختتم الإجراء بضغط موضعي وضمادة. توضع القطع في قوارير تحمل اسمكم، ثم تُسلَّم إلى مختبر التشريح المرضي. وقد يُقترح عليكم وقت للراحة قبل المغادرة.
التحضير
- أخبرونا عند حجز الموعد بأي علاج مضاد للتخثر أو مضاد للصفائح الدموية. لا توقفوه أبدًا من تلقاء أنفسكم: يخبركم طبيب الأشعة إن كان يلزم تعديله، بالتنسيق مع الطبيب الذي وصفه.
- أجروا تحليل الدم الخاص بالتخثر إذا وُصف لكم.
- ارتدوا ملابس واسعة تسمح بكشف المنطقة بسهولة.
الصيام
لا حاجة إلى الصيام عمومًا: إذا تطلّب إجراؤكم ذلك، يُخبركم الفريق به عند حجز الموعد.
الحقن بمادة التباين
لا تُستعمل أي مادة تباين، بل مخدر موضعي فقط.
موانع الفحص والاحتياطات
- اضطراب غير مُصحَّح في تخثر الدم.
- حساسية من المخدر الموضعي أو المطهر أو اللاتكس.
- عدوى في الجلد عند موضع الوخز.
- حمى أو عدوى قائمة في اليوم المحدد: أخبرونا قبل المجيء.
- صعوبة في الحفاظ على الوضعية دون حركة: أخبرونا بذلك مسبقًا.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية من الطبيب
- فحوصات التصوير التي أظهرت الآفة
- تحليل التخثر، إذا طُلب
- قائمة أدويتكم
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
الثمن والتكفل
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
متى سأحصل على النتيجة؟
تأتي النتيجة من تحليل القطع في مختبر التشريح المرضي. وتتوقف مدتها على المختبر، ثم يشرح لكم طبيبكم النتيجة.
ما الذي يجب مراقبته بعد ذلك؟
ظهور كدمة أمر شائع. اتصلوا بسرعة بالمركز أو بطبيبكم في حال حمى، أو نزيف مستمر، أو تورم، أو ألم متزايد.
هل يجب توقيع موافقة؟
نعم. يشرح لكم طبيب الأشعة الإجراء وفائدته ومخاطره، ثم يطلب موافقتكم الكتابية.
لماذا الفحص بالصدى بدلًا من السكانير؟
يُظهر الآفة والإبرة والأوعية الدموية مباشرة، دون أشعة سينية؛ أما الآفات التي لا تظهر بالموجات فوق الصوتية فيُلجأ فيها عادةً إلى السكانير (scanner).
هل الخزعة الموجهة بالفحص بالصدى مؤلمة؟
بفضل التخدير الموضعي، تشعرون أساسًا بضغط وبطقطقة الإبرة. قد يستمر انزعاج خفيف: ويكفي الباراسيتامول عادةً. خلال الـ 24 ساعة الأولى، لا تتناولوا الأسبرين ولا مضادات الالتهاب لتسكين الألم، إلا بتوصية من طبيبكم.
هل يمكنني استئناف أنشطتي بعد الإجراء؟
في الغالب، نعم. في يوم الإجراء، تجنبوا المجهود الذي يُتعب المنطقة التي أُخذت منها العينة، وحافظوا على الضمادة نظيفة وجافة.