التصوير بالرنين المغناطيسي للكاحل في الدار البيضاء

• التواء شديد أو متكرر، لتقييم الأربطة الجانبية والاتصال بين عظم الظنبوب ‎(tibia)‎ وعظم الشظية (fibula أو péroné).
• ألم أو انتفاخ في وتر أخيل، مع الاشتباه في تشقق أو تمزق.
• ألم خلف أحد نتوءي الكاحل ‎(malléole)‎، مرتبط بالأوتار الشظوية أو بالوتر الظنبوبي الخلفي.
• ألم عميق مستمر بعد التواء، يوحي بإصابة عظمية غضروفية في عظم الكاحل ‎(talus)‎، أي الغضروف والعظم الموجود تحته.
• الاشتباه في كسر إجهادي لدى العدّائين أو من يمشون مسافات طويلة.
• انزعاج في مقدمة الكاحل عند ثني القدم، يوحي بانحشار (انضغاط الأنسجة).

تنزعون الحذاء والجوارب والأشياء المعدنية، ثم تستلقون على ظهوركم، والقدمان إلى الأمام. وتوضع القدم في هوائي ‎(antenne)‎ على شكل حذاء طويل أو قوقعة، والكاحل في أغلب الأحيان بزاوية قائمة، وتُثبَّت بوسائد إسفنجية. وتحسّن وسادة تحت الركبة الراحة، ويبقى معظم الجسم خارج الجهاز.

تسمعون طقطقات وأزيزًا قويًا، تخففه السماعات. أرخوا الساق، دون مدّ القدم نحو الأسفل ولا تحريك أصابع القدم، لأن أوتار الكاحل تتحرك معها. ويسمح جرس النداء بالإبلاغ عن أي انزعاج في أي لحظة. وبعد الفحص، تنتعلون حذاءكم وتغادرون دون أي قيود.

• انتعلوا حذاءً يسهل نزعه، ولا سيما إذا كنتم تضعون جبيرة أو حذاء مشي طبيًا.
• تجنبوا الجوارب التي تحتوي على ألياف معدنية، مثل بعض الجوارب الرياضية أو المضادة للبكتيريا.
• دوّنوا عدد الالتواءات التي تعرضتم لها وتواريخها، لإخبار طبيب الأشعة بها.

الصيام

لا يُطلب أي صيام في التصوير بالرنين المغناطيسي للكاحل: يمكنكم الأكل والشرب بشكل عادي في يوم الفحص.

الحقن بمادة التباين

كقاعدة عامة، لا يحتاج التصوير بالرنين المغناطيسي للكاحل إلى حقن. ويمكن أن يضيف طبيب الأشعة الغادولينيوم ‎(gadolinium)‎ عبر الوريد في حالة كتلة أو عدوى أو التهاب المفصل.

• منظم ضربات القلب ‎(pacemaker)‎، أو مزيل الرجفان، أو محفز عصبي: يتوقف الفحص على توافق الجهاز مع الرنين المغناطيسي.
• زرعة القوقعة، أو مضخة مزروعة، أو مشبك وعائي قديم.
• شظية معدنية في العين أو في مكان آخر من الجسم.
• صفيحة أو براغٍ وُضعت بعد كسر في الكاحل: أخبرونا بها، فقد تحجب جزءًا من المفصل.
• مضخة الأنسولين أو مستشعر سكر الدم (من نوع FreeStyle Libre): يجب نزعه قبل الفحص. أحضروا ما يلزم لاستبداله أو إعادة تركيبه بعد الفحص.
• حمل قائم أو محتمل: أخبرونا به. لا يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي إلا عند الضرورة، ويُفضَّل بعد الأشهر الثلاثة الأولى، ودون الغادولينيوم إلا عند الضرورة القصوى.
• الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن الغادولينيوم.
• في حالة الحقن، أخبرونا أيضًا بأي مرض كلوي شديد.
• الوشم على الساق، والمكياج الدائم، والقلق في الأماكن المغلقة.

• الوصفة الطبية مع تحديد الكاحل المعني (الأيمن أو الأيسر).
• الصور الشعاعية والفحص بالصدى للكاحل التي سبق إجراؤها.
• تقرير العملية الجراحية إذا سبقت جراحة الكاحل أو تجبيسه بسبب كسر.
• لائحة الأدوية التي تتناولونها حاليًا.
• بطاقة التأمين أو التعاضدية.

• التصوير بالرنين المغناطيسي للقدم
• التصوير بالأشعة السينية للطرف السفلي (الركبة، الساق، الكاحل، القدم)
• الفحص بالصدى للعظام والمفاصل والأنسجة الرخوة
• سكانير العظام والمفاصل للأطراف