تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (angio-IRM)
التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي في الدار البيضاء
التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي (angio-IRM) هو تصوير بالرنين المغناطيسي (IRM) مخصص للأوعية الدموية. يُظهر الشرايين، وأحيانًا الأوردة، دون أشعة سينية ودون بزل أي شريان. وحسب الوصفة الطبية، يشمل شرايين العنق، أو الشريان الأورطي، أو شرايين الكليتين والبطن، أو شرايين الساقين. ويساعد على الكشف عن تضيق (sténose) أو توسع (تمدد وعائي، anévrisme) أو تشوه. أما الأوعية الموجودة داخل الجمجمة فتخص فحصًا مستقلًا، هو التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي للدماغ.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
يستغرق الفحص عادةً من 20 إلى 40 دقيقة، حسب عدد المناطق الوعائية المدروسة.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 48 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE SIGNA Prime 1,5 T
متى يُطلب هذا الفحص؟
- الاشتباه في تضيق الشرايين السباتية أو الفقرية، في العنق.
- آلام في بطة الساق عند المشي توحي بمرض شرايين الطرفين السفليين (artérite).
- ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب ضبطه، للتحقق من شرايين الكليتين.
- مراقبة تمدد الشريان الأورطي، في الصدر أو البطن.
- تقييم قبل تدخل وعائي، أو مراقبة بعد مجازة (pontage) أو دعامة (stent).
- تشوه وعائي أو انضغاط وعاء دموي، حسب رأي الطبيب.
كيف يجري الفحص؟
يراجع معكم تقني الأشعة استبيان السلامة، ثم يضع قسطرة صغيرة (cathéter) في وريد الذراع. تستلقون على ظهوركم، ويوضع هوائي (antenne) على المنطقة المدروسة. وبالنسبة لشرايين الساقين، تتحرك الطاولة عدة مرات لتتبع الأوعية من الحوض إلى القدمين.
تُدفع مادة التباين بواسطة حاقن آلي في اللحظة الدقيقة لالتقاط الصور؛ وقد تشعرون ببرودة في الذراع. وبالنسبة للشريان الأورطي وشرايين الكليتين، تحبسون تنفسكم بضع ثوان، عدة مرات. ابقوا دون أي حركة أثناء مرور المادة: فهذه هي المرحلة الحاسمة في الفحص. وفي النهاية، تُنزع القسطرة وتستأنفون أنشطتكم.
التحضير
- انزعوا المجوهرات والساعة والحزام وحلي الثقب (piercings) قبل دخول القاعة.
- اختاروا ملابس دون أجزاء معدنية للإغلاق، أو استعملوا رداء الفحص المقدَّم لكم.
- واصلوا تناول أدوية ضغط الدم، ما لم يطلب طبيبكم خلاف ذلك.
- أخبرونا عند حجز الموعد إذا كانت الأماكن المغلقة تثير قلقكم.
الصيام
لا حاجة إلى الصيام، حتى لو كان الحقن مقررًا.
الحقن بمادة التباين
في أغلب الأحيان، يتضمن التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي حقن الغادولينيوم (gadolinium) في وريد الذراع، بتزامن مع وصول المادة إلى الشرايين. وتُجرى بعض سلاسل الصور دون حقن، حسب المنطقة ودواعي الفحص.
موانع الفحص والاحتياطات
- منظم ضربات القلب (pacemaker)، أو مزيل الرجفان، أو محفز عصبي: يتوقف الفحص على توافق الجهاز مع الرنين المغناطيسي.
- مشبك وعائي قديم، أو زرعة القوقعة، أو مضخة مزروعة، أو شظية معدنية، ولا سيما في العين.
- دعامة أو طُعم وعائي اصطناعي: متوافقة في أغلب الأحيان، بعد التحقق من بطاقتها.
- مضخة الأنسولين أو مستشعر سكر الدم (من نوع FreeStyle Libre): يجب نزعه قبل الفحص. أحضروا ما يلزم لاستبداله أو إعادة تركيبه بعد الفحص.
- حمل قائم أو محتمل: أخبرونا به. لا يُجرى التصوير بالرنين المغناطيسي إلا عند الضرورة، ويُفضَّل بعد الأشهر الثلاثة الأولى، ودون الغادولينيوم إلا عند الضرورة القصوى.
- الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن الغادولينيوم.
- قصور كلوي شديد أو تفاعل سابق مع الغادولينيوم.
- الوشم الواسع والمكياج الدائم: أخبروا بهما موظفي الاستقبال.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية من الطبيب الذي طلب الفحص
- الفحص بالصدى دوبلر (écho-doppler)، أو التصوير الوعائي بالسكانير (angioscanner)، أو التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي السابق
- تقرير العملية الجراحية في حالة وجود مجازة أو دعامة أو طُعم وعائي اصطناعي
- تحليل حديث لوظائف الكلى (الكرياتينين) إذا كان الحقن مقررًا
- لائحة أدويتكم
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
الثمن والتكفل
يختلف سعر التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي حسب المنطقة المفحوصة (العنق أو الشريان الأورطي أو الكليتان أو الساقان) وحسب حقن الغادولينيوم، المعتاد في هذا الفحص.
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
ما الفرق بينه وبين التصوير الوعائي بالسكانير (angioscanner)؟
يُظهر الفحصان كلاهما الأوعية الدموية. يستعمل التصوير الوعائي بالسكانير الأشعة السينية ومادة التباين اليودية، ويستعمل التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي حقلًا مغناطيسيًا والغادولينيوم. ويتوقف الاختيار على المنطقة، ووظيفة الكلى لديكم، وأي حساسية محتملة، والسؤال المطروح. ويختار طبيبكم وطبيب الأشعة التقنية الأنسب.
هل تعيق الدعامة أو المجازة لدي الفحص؟
معظم الدعامات والطُّعوم الوعائية الحديثة متوافقة مع الرنين المغناطيسي، لكن يجب التحقق من ذلك: أحضروا البطاقة أو تقرير التركيب. وقد تُحدث الدعامة المعدنية تشويشًا في الصورة (artefact)، أي منطقة أقل وضوحًا، يأخذها طبيب الأشعة بعين الاعتبار.
هل يجب أن أوقف مضادات التخثر أو مضادات الصفائح الدموية؟
لا، بشكل عام. لا يتضمن التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي أي بزل للشريان: توضع فقط قسطرة صغيرة في وريد الذراع. واصلوا علاجاتكم المعتادة، ما لم يطلب طبيبكم خلاف ذلك، وأخبروا بها موظفي الاستقبال.
هل تُدرس شرايين دماغي في الوقت نفسه؟
ليس تلقائيًا. يشمل التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي المنطقة المحددة في الوصفة، مثل العنق أو الساقين. أما الشرايين الموجودة داخل الجمجمة، فيصف لها طبيبكم تصويرًا وعائيًا بالرنين المغناطيسي للدماغ، يمكن أحيانًا إجراؤه في الجلسة نفسها.
ما هو ثمن التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي في الدار البيضاء؟
يختلف سعر التصوير الوعائي بالرنين المغناطيسي حسب المنطقة المفحوصة (العنق أو الشريان الأورطي أو الكليتان أو الساقان) وحسب حقن الغادولينيوم، المعتاد في هذا الفحص. يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.