التصوير المقطعي المحوسب للعمود الفقري الظهري (العمود الفقري الصدري)
سكانير العمود الفقري الظهري في الدار البيضاء
يتكون العمود الفقري الظهري، أو العمود الفقري الصدري، من الفقرات الاثنتي عشرة الموجودة في وسط الظهر، والتي تحمل الأضلاع. يستعمل هذا السكانير (scanner du rachis dorsal) الأشعة السينية لإظهار هذه الفقرات في مقاطع رقيقة، مع أقراصها ومفاصلها وقناة النخاع الشوكي. ويُطلب أساسًا في حالة كسر أو انضغاط فقرة (tassement vertébral، أي فقرة تنهار)، أو لتوضيح شذوذ ظهر في صورة شعاعية، أو قبل إجراء على العمود الفقري.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
يستغرق فحص العمود الفقري الظهري عادةً من 5 إلى 10 دقائق على الطاولة.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 24 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE Revolution
متى يُطلب هذا الفحص؟
- ألم في وسط الظهر بعد سقوط أو صدمة، مع الاشتباه في وجود كسر.
- انضغاط فقرة، خاصة في حالة هشاشة العظام، لتحديد مدى خطورته.
- شذوذ في فقرة ظهرية ظهر في صورة شعاعية أو في التصوير بالرنين المغناطيسي (IRM)، يحتاج إلى توصيف.
- تشوه في الظهر (الحداب أو الجنف) قبل عملية جراحية.
- تقييم قبل رأب الفقرة بالإسمنت (cimentoplastie: حقن الإسمنت في فقرة مكسورة) أو مراقبة أدوات جراحية.
كيف يجري الفحص؟
تنزعون الملابس العلوية التي تحتوي على معدن، بما فيها حمالة الصدر ذات الأسلاك، وكذلك القلائد. وإذا كان ظهركم يؤلمكم، يساعدكم الفريق على الاستلقاء بلطف على الظهر، مع وسادة تحت الركبتين.
تُرفع الذراعان فوق الرأس لتحرير الصدر. وغالبًا ما تمتد المنطقة المفحوصة قليلًا فوق المنطقة المؤلمة وتحتها، حتى يتمكن طبيب الأشعة من عدّ الفقرات بدقة. وقد يُطلب منكم حبس النفس لفترة قصيرة، لأن الأضلاع تتحرك مع التنفس. يستغرق المرور داخل الحلقة بضع ثوانٍ ولا يسبب ألمًا. وفي النهاية، استديروا على جنبكم لتنهضوا دون إجهاد.
التحضير
- اختاروا لباسًا علويًا خاليًا من المعدن، دون حمالة صدر ذات أسلاك.
- أحضروا المشد الطبي (corset) إن كنتم تضعونه، واسألوا قبل نزعه.
- أخبرونا إذا كنتم لا تستطيعون رفع الذراعين.
- في حالة ألم شديد، تناولوا مسكن الألم المعتاد قبل المجيء.
الصيام
لا حاجة إلى الصيام، حتى لو كان الحقن مقررًا. اشربوا بشكل عادي.
الحقن بمادة التباين
تُجرى معظم فحوص السكانير للعمود الفقري الظهري دون حقن، لأن العظم يظهر بوضوح بشكل طبيعي. ويمكن إضافة حقن مادة التباين اليودية في وريد الذراع للبحث عن عدوى أو ورم، بناءً على رأي طبيب الأشعة.
موانع الفحص والاحتياطات
- تفاعل سابق مع مادة تباين يودية: أخبرونا به عند حجز الموعد، فقد يُقترح تحضير خاص أو فحص آخر.
- داء السكري المعالج بالميتفورمين أو مرض في الكلى: أخبرونا به. حسب وظيفة الكلى لديكم، يخبركم طبيب الأشعة إن كان يجب إيقاف الميتفورمين مؤقتًا بعد الحقن. أحضروا تحليلًا حديثًا للكرياتينين إن طُلب منكم ذلك.
- فرط نشاط الغدة الدرقية أو مرض آخر في الغدة الدرقية، يجب الإخبار به قبل أي حقن محتمل لليود.
- حمل قائم أو محتمل: يجب إخبارنا به قبل الفحص. يستعمل السكانير الأشعة السينية: لا يُجرى أثناء الحمل إلا إذا كان ضروريًا لا غنى عنه.
- الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن مادة التباين اليودية.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية
- الصور الشعاعية أو صور الرنين المغناطيسي أو قياس كثافة العظام (ostéodensitométrie) الحديثة
- لائحة أدويتكم، خاصة علاج هشاشة العظام
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
- تحليل حديث لوظائف الكلى إذا كان الحقن مقررًا
الثمن والتكفل
يتوقف سعر سكانير العمود الفقري الظهري على عدد الفقرات المراد فحصها وعلى حقن مادة التباين اليودية المخصص لبعض حالات الاشتباه.
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
لماذا السكانير بعد انضغاط فقرة؟
تُظهر الصورة الشعاعية أن الفقرة قد انهارت، لكن السكانير يوضح ما إذا كان الجدار الخلفي للفقرة متأثرًا وما إذا كانت هناك شظايا تقترب من قناة النخاع الشوكي. وتساعد هذه المعلومات الطبيب على الاختيار بين الراحة أو المشد الطبي أو إجراء مثل رأب الفقرة بالإسمنت.
كانت الصور الشعاعية لظهري طبيعية، فلماذا السكانير؟
في الصورة الشعاعية، تتراكب الأضلاع والكتفان والقلب على الفقرات الظهرية وقد تُخفي كسرًا صغيرًا أو إصابة. أما السكانير، بمقاطعه، فيزيل هذا التراكب ويُظهر كل فقرة بالتفصيل. لذلك يكون مفيدًا أحيانًا رغم صور شعاعية مطمئنة.
هل يُظهر السكانير الانزلاق الغضروفي الظهري؟
الانزلاقات الغضروفية الظهرية أقل شيوعًا منها في الرقبة أو في أسفل الظهر، وغالبًا ما تكون متكلسة، وهو ما يراه السكانير جيدًا. ولدراسة النخاع الشوكي نفسه، يكون التصوير بالرنين المغناطيسي عمومًا أنسب. وقد يصف لكم طبيبكم الفحصين معًا.
هل جرعة الأشعة السينية كبيرة بالنسبة للظهر؟
تُكيَّف الجرعة مع المنطقة المدروسة ومع بنيتكم الجسدية، وتُخفَّض إلى الحد الأدنى المفيد. يقع العمود الفقري الظهري في وسط الصدر: أخبرونا بأي حمل، حتى لو كان غير مؤكد. كما أن إحضار فحوصكم السابقة يساعد على تجنب صور غير ضرورية.
ما هو ثمن سكانير العمود الفقري الظهري في الدار البيضاء؟
يتوقف سعر سكانير العمود الفقري الظهري على عدد الفقرات المراد فحصها وعلى حقن مادة التباين اليودية المخصص لبعض حالات الاشتباه. يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.