التصوير المقطعي المحوسب لعظام الوجه وللمفصلين الصدغيين الفكيين
سكانير عظام الوجه والمفصلين الصدغيين الفكيين في الدار البيضاء
تضم كتلة عظام الوجه (massif facial) عظام الوجه: الجيوب الأنفية والتجاويف الأنفية وعظمتي الوجنتين والفكين. أما المفصلان الصدغيان الفكيان (ATM)، الواقعان أمام الأذنين، فيسمحان بفتح الفم وإغلاقه. يستعمل هذا السكانير (scanner) الأشعة السينية للحصول على مقاطع رفيعة لهذه العظام، يُعاد بناؤها بثلاثة أبعاد عند الحاجة. ويسمح بفحص التهاب جيوب أنفية يطول، أو كسر في الوجه، أو ألم في الفك، وغالبًا دون حقن.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
يستغرق الفحص عادةً من 5 إلى 10 دقائق، وبضع دقائق إضافية عند دراسة المفصلين الصدغيين الفكيين والفم مفتوح ثم مغلق.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 24 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE Revolution
متى يُطلب هذا الفحص؟
- التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو المتكرر، أو التقييم قبل جراحة الجيوب.
- انسداد الأنف من جهة واحدة فقط، أو سلائل، أو انحراف الحاجز الأنفي.
- صدمة على الوجه مع الاشتباه في كسر في الأنف أو عظمة الوجنة أو الفك.
- آلام أو طقطقة أو انحباس في الفك توحي بإصابة المفصل الصدغي الفكي.
- محدودية فتح الفم أو عدم تناظر الوجه، يحتاجان إلى فحص.
كيف يجري الفحص؟
قبل تهيئتكم، تنزعون النظارات والأقراط وأقراط الأنف أو الشفتين وطقم الأسنان المتحرك. وأنتم مستلقون على الظهر، والرأس مثبت في مسند، تُبقون وجهكم مستقيمًا تمامًا لكي يمكن مقارنة الجهتين.
بالنسبة للجيوب الأنفية أو عظام الوجه، تكفي في الغالب سلسلة من بضع ثوانٍ: تنفسوا بهدوء من الأنف دون بلع. أما بالنسبة للمفصلين الصدغيين الفكيين، فتُجرى عادةً سلسلتان، الأولى والفم مغلق والأسنان متلامسة، ثم الثانية والفم مفتوح إلى أقصى حد، أحيانًا مع دعامة صغيرة بين الأسنان، لرؤية حركة المفصل. قد يكون إبقاء الفم مفتوحًا مزعجًا بعض الشيء، لكن الفحص غير مؤلم.
التحضير
- انزعوا أطقم الأسنان المتحركة والواقيات الفموية وأجهزة تقويم الأسنان المتحركة.
- انزعوا أقراط الأنف والشفتين واللسان.
- في حالة التهاب الجيوب الأنفية المزمن، اتبعوا تعليمات طبيبكم: يُجرى الفحص عادةً بعد مرور مدة على الزكام.
- أخبرونا بوجود تيجان أو تقويم ثابت أو زرعات سنية، فقد تُحدث خطوطًا على الصور.
الصيام
لا حاجة إلى الصيام، حتى لو كان الحقن مقررًا. اشربوا بشكل عادي.
الحقن بمادة التباين
تُجرى أغلب فحوصات السكانير للوجه وللمفصلين الصدغيين الفكيين دون مادة تباين. وقد يُقرَّر حقن مادة التباين اليودية في وريد الذراع إذا كان البحث يتعلق بعدوى معقدة أو خراج أو كتلة.
موانع الفحص والاحتياطات
- تفاعل سابق مع مادة تباين يودية: أخبرونا به عند حجز الموعد، فقد يُقترح تحضير خاص أو فحص آخر.
- داء السكري المعالج بالميتفورمين أو مرض في الكلى: أخبرونا به. حسب وظيفة الكلى لديكم، يخبركم طبيب الأشعة إن كان يجب إيقاف الميتفورمين مؤقتًا بعد الحقن. أحضروا تحليلًا حديثًا للكرياتينين إن طُلب منكم ذلك.
- اضطراب في الغدة الدرقية: يجب ذكره قبل أي حقن.
- حمل قائم أو محتمل: يجب إخبارنا به قبل الفحص. يستعمل السكانير الأشعة السينية: لا يُجرى أثناء الحمل إلا إذا كان ضروريًا لا غنى عنه.
- الرضاعة الطبيعية: أخبرونا بها. لا داعي عادةً لإيقافها بعد حقن مادة التباين اليودية.
- فك منحبس أو مؤلم جدًا: أخبرونا بذلك، وستُكيَّف سلسلة الفم المفتوح.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية (طبيب الأنف والأذن والحنجرة، أو جراح الوجه والفكين، أو طبيب الأسنان، أو الطبيب المعالج)
- الصور الشعاعية أو الصورة البانورامية للأسنان أو فحوصات السكانير السابقة للوجه
- قائمة أدويتكم
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
- تحليل حديث لوظائف الكلى، فقط إذا كان الحقن مقررًا
الثمن والتكفل
يتوقف سعر سكانير عظام الوجه والمفصلين الصدغيين الفكيين على المنطقة المفحوصة (الوجه كاملًا أو المفصلان الصدغيان الفكيان) وعلى حقن مادة يودية نادرًا ما يكون ضروريًا.
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
لماذا يُدرس المفصلان الصدغيان الفكيان والفم مفتوح ثم مغلق؟
عندما يكون الفم مغلقًا، تُظهر الصور وضعية الراحة للقمة الفك (condyle، الطرف المستدير للفك السفلي)؛ وعندما يكون مفتوحًا، تُظهر إلى أي حد تتحرك. وتساعد المقارنة على فهم الانحباس أو الطقطقة. أما قرص المفصل فيظهر بشكل أوضح في التصوير بالرنين المغناطيسي (IRM).
هل يجب إجراء سكانير الجيوب الأنفية أثناء نوبة التهاب الجيوب؟
بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن، يُطلب غالبًا بعد العلاج الطبي، وبعد مرور مدة على الزكام، لكي لا يُخلط بين التهاب عابر وإصابة دائمة. وفي حالة علامات مقلقة (انتفاخ العين، حمى شديدة)، قد يطلبه الطبيب على العكس بسرعة.
ما الفرق بينه وبين التصوير ثلاثي الأبعاد للأسنان (cone beam) أو الصورة البانورامية للأسنان؟
الصورة البانورامية صورة شعاعية مسطحة للفكين، أما الـ cone beam ففحص ثلاثي الأبعاد يتمحور حول الأسنان وعظم الفكين. ويغطي سكانير عظام الوجه منطقة أوسع (الجيوب الأنفية، محجرا العينين، قاعدة الجمجمة)، ويُظهر أيضًا الأنسجة الرخوة.
هل جرعة الأشعة السينية مرتفعة بالنسبة للوجه؟
تتميز عظام الوجه والهواء الموجود في الجيوب الأنفية بتباين طبيعي قوي، مما يسمح غالبًا باستعمال إعدادات بجرعة منخفضة. وتبقى الجرعة محدودة وملائمة للسؤال المطروح. أخبرونا بأي حمل، وأحضروا فحوصاتكم السابقة لتجنب صور غير ضرورية.
ما هو ثمن سكانير عظام الوجه والمفصلين الصدغيين الفكيين في الدار البيضاء؟
يتوقف سعر سكانير عظام الوجه والمفصلين الصدغيين الفكيين على المنطقة المفحوصة (الوجه كاملًا أو المفصلان الصدغيان الفكيان) وعلى حقن مادة يودية نادرًا ما يكون ضروريًا. يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.