الفحص بالصدى دوبلر للشرايين الصدغية السطحية
الفحص بالصدى دوبلر للشرايين الصدغية في الدار البيضاء
يدرس هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية، المقرون بالدوبلر (écho-doppler)، الشرايين الموجودة تحت جلد الصدغين. ويُطلب خاصة عند الاشتباه في مرض هورتون (maladie de Horton)، وهو التهاب في الشرايين يظهر في الغالب بعد سن 50. يُظهر الفحص بالصدى سُمك جدار كل شريان، ويُظهر الدوبلر مرور الدم بداخله. ويُجرى هذا الفحص دون أشعة سينية ولا وخز، وهو يكمّل رأي طبيبكم وتحاليل الدم دون أن يعوضهما، ويمكن تكراره لمتابعة أثر العلاج.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
تستغرق دراسة الصدغين، والإبطين عند الحاجة، في الغالب من 15 إلى 30 دقيقة.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 24 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE & Hitachi
التواصل مع المركز
يُحجز هذا الفحص عبر الهاتف أو واتساب.
متى يُطلب هذا الفحص؟
- صداع حديث وغير معتاد بعد سن 50.
- فروة رأس مؤلمة عند اللمس أو عند تمشيط الشعر.
- ألم في الفك عند المضغ.
- حمى أو تعب أو التهاب غير مفسَّر في التحاليل.
- شريان صدغي صلب أو منتفخ أو لم يعد ينبض تحت الإصبع.
- تيبس مؤلم في الكتفين والحوض في الصباح، عند البحث عن إصابة في الشرايين.
كيف يجري الفحص؟
وأنتم جالسون أو مستلقون، تديرون رأسكم إلى جهة ثم إلى الأخرى. وبعد وضع قليل من الهلام على الصدغ، يتتبع الطبيب الشريان وفروعه مع ضغط خفيف جدًا كي لا ينضغط الشريان. ويُبعد الشعر ليتتبع الفرع المتجه نحو الجبهة والفرع الصاعد نحو قمة الرأس.
وغالبًا ما تُفحص أيضًا شرايين الإبطين، مع إبعاد الذراع عن الجسم. ومن أجل هذا الجزء، يُكشف الجزء العلوي من الجسم. ويقارن الطبيب بين الجهة اليمنى والجهة اليسرى، لأن الالتهاب لا يصيب الشرايين دائمًا بالطريقة نفسها. وبعد مسح الهلام من الشعر والجلد، تعودون إلى منازلكم دون أي قيود.
التحضير
- اربطوا الشعر الطويل وانزعوا النظارات والأقراط.
- أخبرونا إذا كنتم قد بدأتم علاجًا بالكورتيزون، وبتاريخ بدئه.
- لا تؤخروا أبدًا الكورتيزون الموصوف في انتظار الفحص.
- ارتدوا قميصًا يسهل نزعه، من أجل فحص الإبطين.
الصيام
لا صيام: كلوا واشربوا بشكل عادي.
الحقن بمادة التباين
لا حقن، فالدوبلر يكفي لدراسة الدورة الدموية.
موانع الفحص والاحتياطات
- لا يوجد أي مانع للفحص مرتبط بالموجات فوق الصوتية.
- انخفاض مفاجئ في البصر أو رؤية مزدوجة: هذه حالة مستعجلة، استشيروا طبيبًا دون انتظار الفحص.
- جرح أو قشرة أو تهيج في فروة الرأس قرب الصدغين: أخبرونا به، وسيوضع المسبار بلطف.
- علاج مضاد للتخثر أو مضاد للصفائح الدموية: لا يعيق الفحص، فلا توقفوه.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية من الطبيب
- تحاليل دم حديثة (سرعة الترسب، CRP)
- وصفة العلاج الحالي بالكورتيزون، عند الاقتضاء
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
الثمن والتكفل
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
لماذا يجب إجراء الفحص بسرعة؟
يمحو الكورتيزون في بضعة أيام جزءًا من العلامات المرئية. لذلك يُجرى الفحص مبكرًا، ولكن دون تأخير العلاج الموصوف أبدًا.
عمّ يبحث طبيب الأشعة؟
عن «هالة» (halo): وهي سماكة في جدار الشريان ناتجة عن الالتهاب، يصاحبها أحيانًا تضيق. وغيابها لا ينفي المرض دائمًا.
هل يعوّض الفحص خزعة الشريان؟
أحيانًا. حسب النتائج والأعراض، يقرر طبيبكم ما إذا كانت الخزعة (أخذ عينة صغيرة من الشريان) لا تزال مفيدة.
لماذا يُفحص الإبطان؟
يصيب مرض هورتون أحيانًا شرايين أكبر، مثل شرايين الإبطين، حتى عندما يبدو الصدغان طبيعيين.
هل يؤلم الفحص إذا كانت فروة الرأس حساسة؟
لا. يوضع المسبار دون ضغط، حتى على منطقة مؤلمة عند اللمس. وحده الهلام، البارد واللزج قليلًا في الشعر، قد يفاجئكم.
ماذا يحدث بعد الفحص؟
يفسر طبيب الأشعة الصور، ثم يقرر طبيبكم معكم الخطوات التالية: بدء العلاج بالكورتيزون أو مواصلته، أو خزعة الشريان، أو فحص آخر.