الفحص بالصدى للمريء والمعدة والبواب لدى الطفل
الفحص بالصدى للجهاز الهضمي لدى الطفل (الارتجاع، البواب) في الدار البيضاء
يراقب هذا الفحص بالصدى (échographie)، بالموجات فوق الصوتية ودون أشعة سينية، نهاية المريء والمعدة والبواب (pylore)، أي العضلة التي تغلق مخرج المعدة. ولدى الرضيع الذي يتقيأ، يبحث خاصة عن بواب سميك؛ ويمكنه أيضًا أن يُظهر الارتجاع (reflux). يُجرى الفحص دون وخز، والطفل مستيقظ، ويمكن تكراره عند الحاجة. وهو يقيس سُمك البواب ويتتبع مرور الحليب، لكنه لا يعوض فحص طبيب الأطفال.
المدة والتقرير والجهاز
المدة
خصصوا عادةً من 15 إلى 30 دقيقة، بما في ذلك الرضّاعة.
موعد تسليم التقرير
يُسلَّم التقرير في غضون 24 ساعة. في الحالات المستعجلة، وخلال ساعات العمل، يُسلَّم التقرير فوراً.
الجهاز
GE & Hitachi
التواصل مع المركز
يُحجز هذا الفحص عبر الهاتف أو واتساب.
متى يُطلب هذا الفحص؟
- قيء متكرر على شكل اندفاع قوي (vomissements en jet) لدى رضيع عمره بضعة أسابيع.
- قلس (régurgitations) مهم مع بكاء أو وزن لا يزداد.
- الاشتباه في فتق الحجاب الحاجز (hernie hiatale)، أي صعود المعدة نحو القفص الصدري.
- رضيع يتقيأ بعد كل رضعة ويطلب الشرب مباشرة بعدها.
- بكاء أو تقوس الظهر أثناء الوجبات، عند الاشتباه في ارتجاع.
كيف يجري الفحص؟
يضع أحد الوالدين الطفل في مكانه ويبقى قربه من البداية إلى النهاية. يستلقي الطفل على ظهره، ثم أحيانًا على جنبه الأيمن. ويضع الطبيب المسبار مع الهلام على أعلى البطن.
وحسب الحالة، تُعطى رضّاعة أثناء الفحص لتتبع مرور الحليب وترقب حدوث ارتجاع. فالمعدة الممتلئة بالحليب تشكل نافذة: إذ يرى الطبيب حينها البواب ينفتح أو يبقى مغلقًا، ويقيس سُمك عضلته وطولها. وعند انتهاء الفحص، يُمسح البطن ويُلبَس الطفل ملابسه، ويمكنه استئناف الرضاعة، ما لم يعطِ الطبيب تعليمات مخالفة.
التحضير
- أحضروا رضّاعة من حليبه المعتاد ولهّاية.
- أحضروا حفاضة وملابس للتبديل، تحسبًا للقلس.
- سجلوا وقت آخر رضعة والكمية التي يشربها عادةً.
الصيام
حسب دواعي الفحص، قد يلزم تأخير آخر رضعة: تُعطى التعليمات الدقيقة عند حجز الموعد. لا تطيلوا فترة التوقف عن الشرب أكثر مما يُطلب منكم.
الحقن بمادة التباين
لا يُحقن أي منتج للطفل.
موانع الفحص والاحتياطات
- الموجات فوق الصوتية لا تشكل أي خطر على الرضيع.
- قيء أخضر، أو رضيع خامل جدًا أو لم يعد يشرب: استشيروا طبيبًا على وجه الاستعجال.
- حفاضات أقل بللًا بكثير من المعتاد: أخبرونا بذلك، فهي علامة على الجفاف.
- دم في القيء أو في البراز: أخبروا طبيبكم دون انتظار الفحص.
الوثائق التي يجب إحضارها
- الوصفة الطبية من طبيب الأطفال أو الطبيب
- الدفتر الصحي، مع منحنى الوزن
- الفحوص السابقة، إن وُجدت
- بطاقة التأمين أو التعاضدية
الثمن والتكفل
يقبل المركز التكفل من شركات التأمين وأهم التعاضديات. تقدّمون بأنفسكم طلب التكفل إلى الجهة المؤمِّنة لكم. أما بالنسبة إلى AtlantaSanad وSanlam، فالمركز يتولى ذلك.
لا يُعرض أي ثمن على الموقع: تُبلغكم Kenza بالثمن الدقيق عبر واتساب، مع إجراءات التكفل المناسبة لوضعكم.
أسئلة شائعة
ما هو تضيق البواب؟
هو عضلة بواب سميكة تمنع الحليب من مغادرة المعدة، وتسبب قيئًا على شكل اندفاع قوي في الأسابيع الأولى من الحياة. ويُعالَج بعملية جراحية صغيرة.
هل يُظهر الفحص بالصدى جميع حالات الارتجاع؟
لا. فهو يراقب الطفل بضع دقائق ويبحث عن سبب تشريحي، لكن الارتجاع قد يمر دون أن يُلاحَظ. ويعتمد الطبيب أساسًا على الفحص السريري.
وماذا لو بكى رضيعي؟
هذا أمر شائع. فالرضّاعة أو اللهّاية تهدئه في الغالب، وينتظر الطبيب لحظة هدوء للمراقبة.
هل يمكنني البقاء مع طفلي؟
نعم، يبقى أحد الوالدين بجانبه طوال الفحص، لطمأنته ومساعدته على البقاء ثابتًا.
ماذا أفعل إذا أظهر الفحص تضيق البواب؟
اعرضوا النتائج دون تأخير على طبيب الأطفال: فهو يوجه الطفل إلى فريق جراحة الأطفال. وبعد العملية، يختفي القيء في الغالب.
هل يمكن طلب فحص تكميلي؟
أحيانًا. إذا لم يُجب الفحص بالصدى عن السؤال، فقد يطلب طبيبكم فحص العبور المريئي المعدي الاثني عشري (transit œso-gastro-duodénal): وهو صور بالأشعة السينية تُلتقط بينما يشرب الطفل مادة تظهر في الأشعة السينية.